北京做好2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知

　　各區(qū)衛(wèi)生健康委、財(cái)政局，北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局，市衛(wèi)生健康監(jiān)督所、市疾控中心、市醫(yī)療衛(wèi)生指導(dǎo)中心、市衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)與政研中心、市精保所、市婦幼保健院：

 

　　為落實(shí)2023年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，按照國家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部《關(guān)于做好2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2023〕20號(hào)）部署要求，現(xiàn)就做好我市2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作通知如下：

 

　　一、全力做好經(jīng)費(fèi)保障

 

　　（一）明確經(jīng)費(fèi)使用途徑。2023年，我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為105元。重點(diǎn)支持對(duì)老年人、兒童的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)，繼續(xù)統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展疫情防控有關(guān)工作。做實(shí)做細(xì)新冠重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)，加強(qiáng)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理，按照服務(wù)規(guī)范提質(zhì)擴(kuò)面，優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容。

 

　?。ǘ┘訌?qiáng)經(jīng)費(fèi)管理和使用。各區(qū)要嚴(yán)格落實(shí)財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任，足額落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，對(duì)于分配到鄉(xiāng)村兩級(jí)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，要合理明確鄉(xiāng)村兩級(jí)分工，采取“先預(yù)撥、后結(jié)算”的方式，切實(shí)落實(shí)村衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助。各區(qū)要嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部等五部門印發(fā)的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理辦法》（財(cái)社〔2022〕31號(hào)），加強(qiáng)資金管理，加快資金撥付進(jìn)度，探索完善以服務(wù)結(jié)果為導(dǎo)向的資金支付方式，規(guī)范經(jīng)費(fèi)使用，切實(shí)提高資金使用效益，保障人民群眾健康權(quán)益。

 

　　二、明確年度重點(diǎn)工作任務(wù)

 

　　2023年我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目種類和數(shù)量總體不變，各區(qū)要重點(diǎn)在鞏固做實(shí)現(xiàn)有項(xiàng)目，強(qiáng)化“一老一小”等重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)，改善群眾獲得感和感受度上加強(qiáng)工作。

 

　?。ㄒ唬┟鞔_年度績效目標(biāo)。2023年我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效目標(biāo)見附件1，各區(qū)要明確各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目年度區(qū)域績效目標(biāo)、任務(wù)并及時(shí)下達(dá)。各區(qū)要統(tǒng)籌把握好基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)和經(jīng)費(fèi)執(zhí)行進(jìn)度，定期報(bào)送基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)展，加強(qiáng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制，確保半年度和年度任務(wù)如期順利完成。

 

　?。ǘ?qiáng)化“一老一小”等重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)。各區(qū)要繼續(xù)以老年人健康體檢為抓手做實(shí)老年人健康管理服務(wù)，加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)院或醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，做好老年人健康體檢報(bào)告分析和結(jié)果反饋，加強(qiáng)后續(xù)有針對(duì)性的健康指導(dǎo)、健康咨詢、健康管理等服務(wù)。各區(qū)要?jiǎng)討B(tài)掌握轄區(qū)65歲及以上常住老年人底數(shù)，建立并更新臺(tái)賬。廣泛開展老年人健康管理服務(wù)宣傳，充分調(diào)動(dòng)社區(qū)、家庭、轄區(qū)駐地單位的積極性，動(dòng)員符合條件的老年人主動(dòng)利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)，積極接受老年人健康管理服務(wù)。對(duì)于未利用基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展健康體檢的老年人，要指導(dǎo)轄區(qū)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)了解老年人的健康狀況，結(jié)合其他渠道健康體檢結(jié)果做好相應(yīng)健康管理服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的區(qū)繼續(xù)開展老年人認(rèn)知功能初篩服務(wù)，對(duì)篩查結(jié)果異常的老年人，指導(dǎo)其到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)復(fù)查。做實(shí)0～6歲兒童健康服務(wù)管理和0～3歲兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，強(qiáng)化3歲以下嬰幼兒健康養(yǎng)育照護(hù)和咨詢指導(dǎo)、兒童生長發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估、兒童超重和肥胖預(yù)防、眼保健和近視防控、口腔保健等健康指導(dǎo)和干預(yù)。強(qiáng)化在冊的嚴(yán)重精神障礙患者的規(guī)范化管理，不斷提高嚴(yán)重精神障礙患者的健康體檢率。

 

　?。ㄈ┨嵘哐獕骸?型糖尿病等慢性病患者健康管理服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)高血壓、2型糖尿病患者健康管理，推動(dòng)轄區(qū)二三級(jí)醫(yī)院或醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立上下聯(lián)動(dòng)、分層分級(jí)管理機(jī)制。對(duì)于血壓、血糖控制穩(wěn)定的，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》《國家基層高血壓防治管理指南》和《國家基層糖尿病防治管理指南》等提供健康管理服務(wù)；對(duì)于控制不穩(wěn)定或不適合在基層診治的，經(jīng)轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷并通過系統(tǒng)治療穩(wěn)定后，上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)將患者轉(zhuǎn)診至常住地轄區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受后續(xù)的隨訪管理服務(wù)。對(duì)同時(shí)患有高血壓、2型糖尿病等多種慢性疾病的患者，要?jiǎng)?chuàng)新手段積極推進(jìn)開展多病共管服務(wù)，提高健康管理協(xié)同服務(wù)、融合服務(wù)的質(zhì)量和效率。2023年各區(qū)高血壓和2型糖尿病患者管理任務(wù)詳見附件2。

 

　?。ㄋ模┨岣唠娮咏】禉n案利用效率和質(zhì)量。各區(qū)要進(jìn)一步推進(jìn)電子健康檔案管理平臺(tái)與區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)及婦幼保健、免疫規(guī)劃、慢病管理、地方病防治、老年健康信息等重點(diǎn)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)的條塊融合和信息共享，逐步提高電子健康檔案管理平臺(tái)層級(jí)，有條件的區(qū)要在區(qū)域內(nèi)建設(shè)統(tǒng)一的電子健康檔案管理平臺(tái)。各區(qū)要加強(qiáng)對(duì)電子健康檔案的質(zhì)量控制，提高信息錄入的時(shí)效性、完整性和準(zhǔn)確性。要通過各種途徑廣泛宣傳電子健康檔案“記錄一生、服務(wù)一生”的理念，結(jié)合實(shí)際開展“曬曬我的健康賬戶”“口袋里的健康檔案”等活動(dòng)，調(diào)動(dòng)居民參與記錄、更新、使用電子健康檔案的積極性。

 

　?。ㄎ澹┙y(tǒng)籌做好基層疫情防控。當(dāng)前，新冠疫情流行風(fēng)險(xiǎn)依然存在，季節(jié)性傳染病高發(fā)，各區(qū)要高度重視，充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“哨點(diǎn)”作用，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范開展傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理。要落實(shí)好國家免疫規(guī)劃，加強(qiáng)疫苗接種人員培訓(xùn)，提高基層疫苗接種服務(wù)質(zhì)量，保證適齡兒童及時(shí)、全程接種疫苗。繼續(xù)按照統(tǒng)一部署做好新冠病毒疫苗目標(biāo)人群疫苗接種工作。繼續(xù)按照《新冠重點(diǎn)人群管理服務(wù)與健康監(jiān)測指南》，分類分級(jí)對(duì)重點(diǎn)人群服務(wù)落實(shí)“六個(gè)到位”，把重點(diǎn)人群防護(hù)工作做實(shí)做細(xì)，加強(qiáng)日常管理服務(wù)和健康監(jiān)測，確保對(duì)重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群早發(fā)現(xiàn)、早識(shí)別、早干預(yù)，為防重癥發(fā)揮基礎(chǔ)性作用。

 

　　三、充分發(fā)揮家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作用

 

　　各區(qū)要科學(xué)測算基本公共衛(wèi)生服務(wù)成本?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)支持家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）為簽約的重點(diǎn)人群和高血壓、2型糖尿病等慢性病患者提供簽約服務(wù)，落實(shí)醫(yī)防融合的綜合性服務(wù)，并根據(jù)服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量，在開展績效評(píng)價(jià)后及時(shí)撥付相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。推進(jìn)打通電子健康檔案和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理信息系統(tǒng)，加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)更新和共享。

 

　　四、進(jìn)一步加強(qiáng)項(xiàng)目績效管理

 

　　各區(qū)要全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目預(yù)算績效管理，科學(xué)規(guī)范設(shè)置績效目標(biāo)，做好績效運(yùn)行監(jiān)控和績效評(píng)價(jià)，加強(qiáng)績效結(jié)果應(yīng)用，確保提高財(cái)政資源配置效率和資金使用效益。進(jìn)一步發(fā)揮績效評(píng)價(jià)的導(dǎo)向作用，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況以及鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助落實(shí)情況、績效目標(biāo)落實(shí)情況、重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)質(zhì)量和效果、電子健康檔案利用效率和質(zhì)量、群眾滿意度等作為績效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。強(qiáng)化日常評(píng)價(jià)和年終評(píng)價(jià)相結(jié)合，探索建立日常績效評(píng)價(jià)的常態(tài)化機(jī)制，全面落實(shí)將市級(jí)復(fù)評(píng)與區(qū)級(jí)初評(píng)結(jié)果的一致性納入績效評(píng)價(jià)。鞏固線下線上結(jié)合開展績效評(píng)價(jià)的方式方法，切實(shí)提高績效評(píng)價(jià)質(zhì)量和效率。

 

　　五、規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理

 

　　各區(qū)要加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的日常管理，充分發(fā)揮疾病預(yù)防控制、婦幼保健等專業(yè)機(jī)構(gòu)作用，加強(qiáng)人員培訓(xùn)及對(duì)承擔(dān)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的督促和指導(dǎo)，持續(xù)抓好健康教育和健康素養(yǎng)促進(jìn)。提高宮頸癌、乳腺癌篩查目標(biāo)人群覆蓋率和篩查質(zhì)量。引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌提供重點(diǎn)人群健康管理、電子健康檔案使用等項(xiàng)目服務(wù)，提高服務(wù)的系統(tǒng)性和連續(xù)性。加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、區(qū)域信息化建設(shè)等工作的協(xié)同，為提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)效率和績效評(píng)價(jià)質(zhì)量提供基礎(chǔ)。提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)精細(xì)化管理水平，完善績效分配激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)承擔(dān)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性。

 

　　六、持續(xù)做好項(xiàng)目宣傳

 

　　各區(qū)加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳力度，廣泛利用傳統(tǒng)媒體和新媒體，通過多種途徑和群眾喜聞樂見的方式，持續(xù)加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳，擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)的影響力和實(shí)施效果，調(diào)動(dòng)群眾接受服務(wù)的積極性。鼓勵(lì)突出重點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)0～6歲兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等重點(diǎn)人群健康服務(wù)的宣傳和推廣，突出實(shí)效，明確服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)機(jī)構(gòu)和服務(wù)路徑。對(duì)推動(dòng)工作中發(fā)現(xiàn)的典型經(jīng)驗(yàn)，請及時(shí)總結(jié)并報(bào)送市衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生處。

 

　　附件：

 

　　1.北京市2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效目標(biāo)

以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率	≥90%
7歲以下兒童健康服務(wù)率	≥90%
0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率	≥90%
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)服務(wù)率	≥90%
3歲以下兒童系統(tǒng)服務(wù)率	≥90%
高血壓患者管理人數(shù)	142萬人
2型糖尿病患者管理人數(shù)	63萬人
肺結(jié)核患者管理率	≥90%
社區(qū)在冊居家嚴(yán)重精神障礙患者健康管理率	≥95%
社區(qū)在冊居家嚴(yán)重精神障礙患者健康體檢率	≥60%
0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理率	≥77%
65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理率	≥70%
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管各專業(yè)年巡查（訪）2次完成率	≥90%
職業(yè)健康檢查服務(wù)覆蓋率	≥100%
地方病防治工作任務(wù)完成率	≥95%
宮頸癌、乳腺癌篩查目標(biāo)人群覆蓋率	較上年提高
居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率	≥62%
高血壓患者基層規(guī)范管理服務(wù)率	≥76%
2型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率	≥76%
65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率	≥62%
傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率	≥95%
職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)個(gè)案數(shù)據(jù)報(bào)送率	≥90%
城鄉(xiāng)居民公共衛(wèi)生差距	不斷縮小
居民健康素養(yǎng)水平	不斷提高
職工對(duì)職業(yè)病防治社會(huì)知曉率	較上年提高
基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平	不斷提高
基本公共衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象滿意度	較上年提高
塵肺病康復(fù)患者滿意度	≥85%
市級(jí)職業(yè)病防治技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)滿意度	≥90%

 

　　2.北京市2023年高血壓和2型糖尿病患者管理任務(wù)

行政區(qū)	高血壓患者 管理任務(wù)（人）	2型糖尿病患者 管理任務(wù)（人）
東城區(qū)	51000	24500
西城區(qū)	85000	36500
朝陽區(qū)	272000	122000
豐臺(tái)區(qū)	165000	79000
石景山區(qū)	39000	19000
海淀區(qū)	207000	89500
門頭溝區(qū)	24000	12000
房山區(qū)	106000	41000
通州區(qū)	100000	41500
順義區(qū)	66000	29000
昌平區(qū)	68000	32500
大興區(qū)	100000	45500
懷柔區(qū)	31000	13000
平谷區(qū)	41000	17500
密云區(qū)	35000	15000
延慶區(qū)	25000	10500
北京經(jīng)濟(jì)技術(shù) 開發(fā)區(qū)	5000	2000
北京市	1420000	630000

 

　　北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)  北京市財(cái)政局

 

　　北京市中醫(yī)管理局

 

　　2023年9月8日