青海省醫(yī)保局：將落實(shí)落細(xì)“異地就醫(yī)”政策

　　放開省外異地就醫(yī)、取消省內(nèi)異地就醫(yī)限制，持醫(yī)保電子憑證在省外定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥“刷碼即備案”……10月17日，青海省醫(yī)保局對(duì)外發(fā)布，青海省將落實(shí)落細(xì)異地就醫(yī)政策作為惠民生、辦實(shí)事、解民憂的具體實(shí)踐，堅(jiān)持政策優(yōu)化集成、管理規(guī)范統(tǒng)一、服務(wù)高效便捷，切實(shí)提升人民群眾對(duì)醫(yī)保的獲得感和幸福感。

 

　　青海省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，在政策與機(jī)制優(yōu)化并行的推動(dòng)下，青海省異地就醫(yī)備案時(shí)限緊、墊資負(fù)擔(dān)重、報(bào)銷周期長(zhǎng)、往返奔波苦等問(wèn)題得到有效解決。目前，結(jié)算方面，統(tǒng)一住院、普通門診、門診慢特病和藥店購(gòu)藥費(fèi)用跨省直接結(jié)算基金支付政策?？缡∞D(zhuǎn)診就醫(yī)住院費(fèi)用不再下浮報(bào)銷比例，參保群眾在省內(nèi)外均可無(wú)差別享受醫(yī)保待遇。備案方面，持社?？缡‘惖鼐歪t(yī)可通過(guò)線上線下渠道隨時(shí)備案，未及時(shí)辦理備案的參保群眾，跨省出院結(jié)算前可在參保地補(bǔ)辦異地就醫(yī)備案登記。持醫(yī)保電子憑證在省外定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，實(shí)行“刷碼即備案”政策。

 

　　同時(shí)，青海省完善相關(guān)保障機(jī)制，統(tǒng)一異地就醫(yī)接口規(guī)范，提高定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對(duì)接標(biāo)準(zhǔn)化程度等。無(wú)論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保，無(wú)論是住院還是門診，只要涉及政策變更，確保及時(shí)按調(diào)整后的政策落地實(shí)施，為參保群眾提供更多服務(wù)和保障。

 

　　青海省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，為進(jìn)一步方便省內(nèi)外參保群眾就醫(yī)購(gòu)藥，青海省不斷完善措施，放開與取消舉措并重持續(xù)優(yōu)化程序，有效提升群眾就醫(yī)便捷度。放開省外異地就醫(yī)。一方面，青海省參保群眾可在省外直接結(jié)算住院、普通門診、5種門診慢特病、藥店購(gòu)藥相關(guān)費(fèi)用（個(gè)別省份有跨省限制的除外），執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)保目錄和青海省醫(yī)保政策。另一方面，青海省跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)所有“兩定”機(jī)構(gòu)全覆蓋，在參保地政策允許的情況下，省外參保群眾可直接結(jié)算跨省異地就醫(yī)相關(guān)費(fèi)用，執(zhí)行青海省醫(yī)保目錄和參保地醫(yī)保政策。此外還取消省內(nèi)異地就醫(yī)限制，全面取消“兩定”機(jī)構(gòu)互認(rèn)機(jī)制，全省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，實(shí)現(xiàn)“一卡（碼）通全省、省內(nèi)無(wú)異地”，進(jìn)一步方便參保群眾在省內(nèi)就醫(yī)購(gòu)藥。