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福建集采逼近!超3億市場(chǎng)洗牌 78個(gè)品種備戰(zhàn)新國(guó)采

發(fā)布時(shí)間: 2023-11-13 0:00:00瀏覽次數(shù): 240
摘要:
  近期,集采消息頻傳:江蘇第四批集采開(kāi)標(biāo),合計(jì)57個(gè)品種擬中選;安徽將啟動(dòng)28個(gè)中成藥帶量聯(lián)采;福建擬開(kāi)展第四批藥品集采,涉及50個(gè)化學(xué)藥和44個(gè)中成藥,不乏多柔比星脂質(zhì)體注射劑、拉貝洛爾口服常釋劑型等2022年在福建省公立醫(yī)院終端銷(xiāo)售額增速超三位數(shù)的潛力品種,以及復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸劑等獨(dú)家中成藥(含劑型獨(dú)家,下同)。第九批集采完滿(mǎn)落幕,新一批國(guó)采已在路上,至少78個(gè)品種滿(mǎn)足5家及以上的企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局,其中10個(gè)品種競(jìng)爭(zhēng)激烈,滿(mǎn)足條件企業(yè)數(shù)達(dá)10家及以上,正大制藥、揚(yáng)子江藥業(yè)、齊魯制藥等領(lǐng)跑。
 
  集采規(guī)則再優(yōu)化,區(qū)分A/B組、曾/未曾中選組競(jìng)價(jià)
 
  10月底,福建省藥械聯(lián)合采購(gòu)中心發(fā)布《福建省第四批藥品集中帶量采購(gòu)公告(第1號(hào))》,標(biāo)志著本省第四批藥品集采正式啟動(dòng)。本次集采區(qū)分化學(xué)藥和中成藥分別制定采購(gòu)文件,涉及50個(gè)化學(xué)藥品種、24組共44個(gè)中成藥品種。
 
  化學(xué)藥部分,集采規(guī)則與此前第三批基本保持一致:①同通用名品種根據(jù)相關(guān)資質(zhì)分為A、B兩組;②報(bào)價(jià)需≤本企業(yè)同通用名品種、同劑型、同競(jìng)價(jià)分組產(chǎn)品的現(xiàn)行全國(guó)最低省級(jí)集中采購(gòu)價(jià)及帶量采購(gòu)中選、備供(選)價(jià)格;③區(qū)分A、B組分別競(jìng)價(jià),同組企業(yè)數(shù)≥3家的報(bào)價(jià)最低擬中選且獲量100%,同組企業(yè)數(shù)≤2家的組內(nèi)報(bào)價(jià)最低且滿(mǎn)足相應(yīng)降幅條件的擬中選,并根據(jù)降幅獲量100%/50%;④新增備供企業(yè),啟動(dòng)備供機(jī)制時(shí)掛網(wǎng)價(jià)需滿(mǎn)足一定要求......
 
  化學(xué)藥中選產(chǎn)品首年約定采購(gòu)量
 
  中成藥部分,核心思想為“與全國(guó)最低采購(gòu)價(jià)對(duì)比,價(jià)格就低不就高”,具體規(guī)則包括:①企業(yè)報(bào)價(jià)需≤本企業(yè)同通用名、同劑型產(chǎn)品的現(xiàn)行全國(guó)最低省級(jí)集中采購(gòu)價(jià)及帶量采購(gòu)中選、備供(選)價(jià)格,且需≤本企業(yè)同通用名品種福建省現(xiàn)行最高銷(xiāo)售限價(jià);②區(qū)分曾中選、未曾中選產(chǎn)品,滿(mǎn)足一定價(jià)格要求即可擬中選;③分量上,根據(jù)降幅確定對(duì)應(yīng)的獲得基礎(chǔ)量和調(diào)出分配量,待分配量由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在降幅≥20%的中選產(chǎn)品中自主分配......
 
  中成藥中選產(chǎn)品首年約定采購(gòu)量
 
  總體而言,福建已進(jìn)行了三批化學(xué)藥省級(jí)集采,規(guī)則上已比較成熟,第四批相較此前的三批,在現(xiàn)行全國(guó)最低省級(jí)集中采購(gòu)價(jià)方面新增了“同競(jìng)價(jià)分組產(chǎn)品”的限定,力求保證中選產(chǎn)品價(jià)格為全國(guó)最低價(jià)。而中成藥方面,不同于化學(xué)藥較為嚴(yán)格的組內(nèi)獨(dú)家中選情況,其中選規(guī)則相對(duì)寬松,區(qū)分曾中選、未曾中選產(chǎn)品,報(bào)價(jià)滿(mǎn)足一定的價(jià)格要求即可中選,無(wú)中選數(shù)量的限制。
 
  3億市場(chǎng)格局重塑,石藥、科倫、華潤(rùn)備戰(zhàn)
 
  此次福建省集采擬納入94個(gè)品種,從治療大類(lèi)上看,以心腦血管疾病用藥、消化系統(tǒng)及代謝藥、呼吸系統(tǒng)用藥、全身用抗感染藥物及血液和造血系統(tǒng)藥物為主,分別占據(jù)11、9、8、6、5個(gè)席位。
 
  化學(xué)藥方面,均為臨床用量較大、采購(gòu)金額較高、競(jìng)爭(zhēng)充分、院內(nèi)使用成熟的品種。從劑型分類(lèi)上看,有16個(gè)注射劑擬納入,占比超過(guò)三成。
 
  擬納入福建省第四批集采化學(xué)藥目錄
  注:帶*為獨(dú)家品種,非基藥、非醫(yī)保藥均用“-”表示
 
  來(lái)源:福建省藥械聯(lián)合采購(gòu)中心,米內(nèi)網(wǎng)整理
 
  50個(gè)化學(xué)藥中,2022年在福建省公立醫(yī)院終端銷(xiāo)售額增速超三位數(shù)的品種不計(jì)其數(shù),既有丙卡特羅顆粒劑等獨(dú)家慢阻肺治療藥,也有多柔比星脂質(zhì)體注射劑等高端制劑,亦有拉貝洛爾口服常釋劑型等同為基藥和醫(yī)保藥品種......
 
  多柔比星脂質(zhì)體注射劑屬于抗腫瘤抗生素類(lèi)藥,常用于多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、卵巢癌、乳腺癌的化療。由于工藝壁壘高、研發(fā)投入大、臨床成功率低,米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,該藥目前僅石藥集團(tuán)、金遠(yuǎn)藥業(yè)、圣兆藥物、智達(dá)藥業(yè)、上海復(fù)旦張江生物通過(guò)/視同通過(guò)了一致性評(píng)價(jià),另有齊魯制藥、綠葉制藥、印度瑞迪博士等5家企業(yè)以新注冊(cè)分類(lèi)報(bào)產(chǎn)在審。在2022年福建省公立醫(yī)院終端,鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液銷(xiāo)售額超1300萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)460%,市場(chǎng)潛力不容小覷。
 
  鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液一致性評(píng)價(jià)進(jìn)度
  來(lái)源:米內(nèi)網(wǎng)一致性評(píng)價(jià)進(jìn)度數(shù)據(jù)庫(kù)
 
  拉貝洛爾口服常釋劑型是臨床常用心血管藥物,適用于治療輕度至重度高血壓和心絞痛,為國(guó)家基藥及全國(guó)醫(yī)保目錄乙類(lèi)藥。近年來(lái),該藥在福建省公立醫(yī)院終端銷(xiāo)售額保持穩(wěn)定增長(zhǎng),2022-2023H1同比增幅分別達(dá)196%和147%??苽愃帢I(yè)、廣藥集團(tuán)、華潤(rùn)醫(yī)藥、創(chuàng)諾醫(yī)藥等8家企業(yè)擁有該藥生產(chǎn)批文,競(jìng)爭(zhēng)格局充分,若該產(chǎn)品最終納入集采,或免不了一場(chǎng)激烈的價(jià)格“廝殺戰(zhàn)”。
 
  福建省公立醫(yī)院終端拉貝洛爾口服常釋劑型銷(xiāo)售趨勢(shì)(單位:萬(wàn)元)
  來(lái)源:米內(nèi)網(wǎng)重點(diǎn)省市公立醫(yī)院藥品終端競(jìng)爭(zhēng)格局
 
  米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,在重點(diǎn)省市公立醫(yī)院終端,福建省2020-2022年銷(xiāo)售額均在80億元以上,2023年上半年突破46億元。本輪集采擬納入的50個(gè)化學(xué)藥,2022年在其公立醫(yī)院終端的合計(jì)銷(xiāo)售額超過(guò)3億元。
 
  中成藥方面,獨(dú)家品種為主力軍,有32個(gè)品種在列,不乏復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸劑、蘇黃止咳膠囊劑等2022年在中國(guó)城市公立醫(yī)院、縣級(jí)公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(簡(jiǎn)稱(chēng)中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu))終端銷(xiāo)售額均超20億元的大品種。
 
  擬納入福建省第四批集采中成藥目錄
  注:帶*為獨(dú)家品種,非基藥、非醫(yī)保藥均用“-”表示
 
  來(lái)源:福建省藥械聯(lián)合采購(gòu)中心,米內(nèi)網(wǎng)整理
 
  44個(gè)中成藥中,復(fù)方血栓通口服劑型和心可舒口服劑型各有5個(gè)品種準(zhǔn)入,是擬納入品種數(shù)最多的2個(gè)采購(gòu)組別;腦安口服劑型(4個(gè))、連花清瘟口服劑型(3個(gè))、華蟾素口服劑型(3個(gè))等采購(gòu)組別則位居其后。
 
  從組別上看,有5個(gè)為此前湖北牽頭的全國(guó)中成藥集采組別,分別是華蟾素口服劑型、復(fù)方血栓通口服劑型、脈管復(fù)康口服劑型、腦安口服劑型以及心可舒口服劑型。不難發(fā)現(xiàn),省采/省聯(lián)采將成為國(guó)采后,市場(chǎng)資源再分配的“接棒者”,進(jìn)一步保障藥品的穩(wěn)定供應(yīng)和臨床使用。
 
  第十批國(guó)采在路上,78個(gè)品種蓄勢(shì)待發(fā)
 
  11月6日,第九批國(guó)采在上海順利開(kāi)標(biāo),有41種藥品采購(gòu)成功,擬中選藥品平均降價(jià)58%。其中,包括雷貝拉唑口服常釋劑型、艾司奧美拉唑鎂腸溶干混懸劑、吡拉西坦注射劑3款國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控藥品,以及胺碘酮注射劑、多巴胺注射劑、縮宮素注射劑等5款短缺藥和急搶救藥,多款擬中選藥品采購(gòu)周期長(zhǎng)達(dá)四年......按約定采購(gòu)量測(cè)算,預(yù)計(jì)第九批國(guó)采每年可節(jié)省182億元。
 
  按照一年兩批次的步伐,及以往時(shí)間線(xiàn)推測(cè),新一批國(guó)采有望在明年1月啟動(dòng),開(kāi)標(biāo)時(shí)間或定在2024年4月左右。至于納入品種種類(lèi)尚未有最新定論,化學(xué)藥、生物藥甚至中成藥都有可能。
 
  就目前情況看,化學(xué)藥的競(jìng)爭(zhēng)比較充分。截至11月10日,在未納入國(guó)采的品種中至少有78個(gè)品種滿(mǎn)足原研企業(yè)+過(guò)評(píng)企業(yè)≥5家的競(jìng)爭(zhēng)格局,初步具備納入國(guó)采的條件。注射劑仍占據(jù)主導(dǎo),不乏舒更葡糖鈉注射液、拉考沙胺注射液、注射用右雷佐生、注射用哌拉西林鈉、注射用福沙匹坦雙葡甲胺等熱門(mén)品種,涵蓋神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑、全身用抗感染藥物、消化系統(tǒng)及代謝藥等多個(gè)治療大類(lèi)。
 
  米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,上述78個(gè)品種2022年在中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端銷(xiāo)售額合計(jì)超過(guò)460億元,其中10個(gè)品種競(jìng)爭(zhēng)激烈,參與競(jìng)爭(zhēng)企業(yè)數(shù)(以集團(tuán)計(jì),同個(gè)品種同個(gè)集團(tuán)下多個(gè)子公司過(guò)評(píng)的視為1家)達(dá)10家及以上。
 
  78個(gè)品種中,涉及過(guò)評(píng)品種數(shù)達(dá)10個(gè)及以上的國(guó)內(nèi)企業(yè)(按集團(tuán)計(jì))有6家,包括正大制藥、揚(yáng)子江藥業(yè)、齊魯制藥、科倫藥業(yè)、石藥集團(tuán)、倍特藥業(yè)等國(guó)內(nèi)知名大藥企。
 
  來(lái)源:米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)、福建省藥械聯(lián)合采購(gòu)中心等
 
  注:米內(nèi)網(wǎng)《中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品終端競(jìng)爭(zhēng)格局》,統(tǒng)計(jì)范圍是:中國(guó)城市公立醫(yī)院、縣級(jí)公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,不含民營(yíng)醫(yī)院、私人診所、村衛(wèi)生室;米內(nèi)網(wǎng)重點(diǎn)省市公立醫(yī)院化學(xué)藥終端競(jìng)爭(zhēng)格局?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)是以20+省市,近700家樣本省市公立醫(yī)院的化學(xué)藥采購(gòu)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),對(duì)化學(xué)藥全品類(lèi)進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測(cè)的樣本省市樣本醫(yī)院數(shù)據(jù)庫(kù);上述銷(xiāo)售額以產(chǎn)品在終端的平均零售價(jià)計(jì)算。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)截至11月10日,如有疏漏,歡迎指正!