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織牢醫(yī)療保障網(wǎng) 福建泉州促進醫(yī)保惠民暖民便民摘要:
福建泉州市醫(yī)保局局長李小玲21日表示,泉州市一直以來高度重視醫(yī)保民生保障工作,持續(xù)深化醫(yī)保改革,扎實推進全民參保,織牢織密醫(yī)療保障網(wǎng),緩解群眾“看病難、看病貴”問題。
當天,泉州市舉行新聞發(fā)布會,介紹近年來泉州市醫(yī)保領域“惠民生補短板”專項行動情況,并針對群眾關心的醫(yī)保領域相關問題,做出一系列解答。
截至2023年11月底,泉州市基本醫(yī)保參保人數(shù)達725.5萬人,其中職工醫(yī)保121.58萬人,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保603.92萬人。今年來,泉州市醫(yī)保參保人員享受門診待遇2288萬人次,享受住院待遇104萬人次;資助參保15.49萬人,實施門診和住院救助53.24萬人次。
“今年泉州提前實現(xiàn)了DRG付費全覆蓋。”泉州市醫(yī)保局四級調(diào)研員楊其祥介紹,DRG付費是將疾病按照病情嚴重程度、治療方法的復雜程度以及治療成本的不同劃分為不同的組,制定醫(yī)保支付標準。一般來說病情越嚴重、治療方式越復雜,醫(yī)保支付標準就越高,是一種更科學、更精細的醫(yī)保支付模式。
楊其祥指出,實施DRG支付方式改革,將實現(xiàn)醫(yī)院、醫(yī)保、患者三方共贏,促進醫(yī)療機構高質(zhì)量發(fā)展,提高醫(yī)?;鹗褂眯埽嵘齾⒈;颊呔歪t(yī)體驗感和獲得感。
針對醫(yī)?;鸪B(tài)化監(jiān)管,泉州市則通過點線面結合、現(xiàn)場和非現(xiàn)場相結合、政府監(jiān)管和社會監(jiān)督結合,推進飛行檢查、專項整治和日常監(jiān)管常態(tài)化,推動智能監(jiān)控常態(tài)化,推進社會監(jiān)督常態(tài)化,守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。
今年11月,泉州還建成了全國首個面向大陸所有臺胞提供醫(yī)保/健保“雙向”服務平臺,成立泉州市臺胞臺企醫(yī)保服務中心和臺胞臺企醫(yī)保服務站,探索兩岸醫(yī)保融合發(fā)展新路、便利臺胞在泉看病就醫(yī)。
“下一步,我們將加快完善多層次醫(yī)療保障體系,不斷增強醫(yī)療保障能力,持續(xù)推動‘藥價保’集成改革,努力解除人民群眾看病就醫(yī)后顧之憂,譜寫醫(yī)療保障惠民暖民便民新篇章。”李小玲說。
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