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海南:在家門口暢享“健康服務(wù)包”摘要:
背著醫(yī)藥箱,帶上檢測(cè)儀,海南省保亭黎族苗族自治縣保城鎮(zhèn)的家庭醫(yī)生黃彪,這幾天又忙著為慢性病建檔患者體檢了。在該鎮(zhèn)新星居居民委員會(huì),居民賈建華看到自己的高血壓、糖尿病檢測(cè)結(jié)果后舒了一口氣:“健康管理服務(wù)實(shí)實(shí)在在送到了家門口!”
慢性病一直影響著海南居民特別是農(nóng)村居民的健康水平和人均預(yù)期壽命。海南將高血壓、糖尿病以及結(jié)核病、肝炎、嚴(yán)重精神障礙(以下簡(jiǎn)稱“2+3”)疾病的防、篩、治、管進(jìn)行“打包”,形成“2+3”健康服務(wù)包項(xiàng)目,并于2022年開始試點(diǎn),2023年全面實(shí)施,同時(shí)加快完善藥品供應(yīng)、醫(yī)保報(bào)銷、醫(yī)療救助等一系列惠民健康服務(wù)舉措,推進(jìn)“健康海南”建設(shè)。
海南各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)條件設(shè)立慢性病管理中心和綜合門診部,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室分別設(shè)置慢性病服務(wù)站點(diǎn),為“2+3”疾病患者提供診前、診中、診后一體化健康管理服務(wù)。
在海口市,設(shè)有慢性病管理中心、門診或服務(wù)站點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)430家,市民不出遠(yuǎn)門即可一次性接受檢測(cè)、治療、隨訪等臨床管理服務(wù)。
“我們一改以往的‘召集’方式,動(dòng)員全院醫(yī)務(wù)人員到集市、工廠等人員密集區(qū)進(jìn)行流動(dòng)篩查,或者利用節(jié)假日主動(dòng)上門檢測(cè)。”海南省屯昌縣坡心鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)行院長(zhǎng)張家崇認(rèn)為,“這樣既不耽誤大家時(shí)間,也提高了篩查效率。”
篩出患者后,病要管起來。在以前,賈建華雖然知道自己患有高血壓和糖尿病,但“藥總是想起來才吃”,效果很不理想。自從參加健康篩查后,鎮(zhèn)衛(wèi)生院為他建檔管理,除提醒按時(shí)檢查、提供健康咨詢外,還及時(shí)跟蹤他的治療和用藥情況。賈建華對(duì)此豎起大拇指:“現(xiàn)在檢查及時(shí)了,藥也用對(duì)了,身體一天比一天舒服。”
為解決患者治療負(fù)擔(dān)重等問題,海南由衛(wèi)生健康部門牽頭,建立了財(cái)政、醫(yī)保等多部門參與的“2+3”健康服務(wù)包統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制,從2022年至今安排超過1.8億元專項(xiàng)資金,并及時(shí)調(diào)整慢性病特殊門診政策,提高城鄉(xiāng)居民診療疾病的報(bào)銷比例。
“過去,有些治療慢性病的藥物,農(nóng)村居民要到大醫(yī)院診療后才能獲取。”屯昌縣衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任林國(guó)全說,“‘2+3’健康服務(wù)包項(xiàng)目實(shí)施以來,相關(guān)藥物在鎮(zhèn)上就能拿到,有些患者通過鎮(zhèn)衛(wèi)生院購(gòu)買國(guó)家集采藥,每月藥費(fèi)只需5元。”
數(shù)據(jù)顯示,截至2024年7月,高血壓、糖尿病應(yīng)篩人群篩查率分別超過97%和95%,結(jié)核病確診患者治療成功率達(dá)到92.3%。
據(jù)海南省衛(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,“2+3”健康服務(wù)包工作已連續(xù)3年寫入海南省政府工作報(bào)告,并納入對(duì)市縣政府年度高質(zhì)量發(fā)展考核內(nèi)容。到2025年底,海南將對(duì)“2+3”疾病基本實(shí)現(xiàn)“應(yīng)防盡防、應(yīng)篩盡篩、應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管”,努力讓更多人在家門口就能享受健康管理服務(wù)。
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