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河南醫(yī)保中醫(yī)藥藥品保障目錄擴(kuò)容:397種配方顆粒等納入醫(yī)保支付摘要:
河南省醫(yī)療保障局消息,自9月10日起,正式實(shí)施新一輪醫(yī)保中醫(yī)藥藥品保障目錄“擴(kuò)容”政策,將188個制劑、24種飲片及397種配方顆粒納入醫(yī)保支付,此舉旨在貫徹國家關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的戰(zhàn)略部署,進(jìn)一步提升河南省醫(yī)療保障水平。
在充分調(diào)研和評估的基礎(chǔ)上,河南省醫(yī)療保障局決定將仙茅乳癖消口服液等共計(jì)188個符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑納入河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付范圍,并明確了全省統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)。這些制劑將按照乙類藥品進(jìn)行管理,執(zhí)行各統(tǒng)籌地區(qū)的待遇政策。
同時,為強(qiáng)化中藥飲片在疾病治療中的作用,河南省還新增了金盞銀盤等24種中藥飲片至醫(yī)保目錄,并實(shí)行甲類藥品管理。
為滿足臨床對中藥配方顆粒的廣泛需求,河南省還增補(bǔ)了397種中藥配方顆粒納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,同樣按乙類藥品管理,并統(tǒng)一設(shè)定了30%的首自付比例,進(jìn)一步規(guī)范了中藥配方顆粒的醫(yī)保支付政策。
河南省醫(yī)療保障局強(qiáng)調(diào),各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和大病保險(xiǎn)承辦機(jī)構(gòu)要及時調(diào)整信息系統(tǒng),確保參保人員按規(guī)定享受待遇;各級醫(yī)保和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)基金及醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管,強(qiáng)化用藥合理性和費(fèi)用審核;各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照國家有關(guān)要求,加強(qiáng)對中藥配方顆粒處方調(diào)劑及合理使用管理,促進(jìn)中藥配方顆粒規(guī)范使用,確保中藥飲片的主體地位。
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