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大同市政府責(zé)成藥企,鼓勵辦咨詢公司開票

發(fā)布時間: 2018-5-3 0:00:00瀏覽次數(shù): 1164
摘要:
  醫(yī)藥網(wǎng)5月3日訊 這個地方,為了應(yīng)對兩票制、促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展豁出去了——鼓勵藥企開咨詢公司代開發(fā)票!
 
  近日,大同市人民政府發(fā)布《我市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展迫切需要解決的問題〔2018〕8期》。
 
 
  其中,文件中針對兩票制的問題,提出了行業(yè)遇到的困難以及解決辦法,值得大家重點(diǎn)關(guān)注。
 
  ▍藥企可開咨詢公司代開發(fā)票
 
  上述文件提到:“‘兩票制’政策的實(shí)施,會提高部分企業(yè)特別是中小制藥企業(yè)的運(yùn)行成本,加重財(cái)稅負(fù)擔(dān)。針對這個問題,市政府已經(jīng)研究制定了實(shí)施‘兩票制’的辦法,明確要求企業(yè)通過政府層面,財(cái)政稅收給予幫助扶持,另一方面責(zé)成藥企成立相應(yīng)的小規(guī)模納稅咨詢公司,通過咨詢公司代開發(fā)票,緩解分擔(dān)藥企部分藥品銷售成本和壓力。”
 
  針對兩票制執(zhí)行所帶來的問題,鼓勵藥企開咨詢公司代開發(fā)票,這種情況實(shí)屬罕見。
 
  同時,文件提到:“但藥企出于種種顧慮,此種情況不容樂觀。”
 
  寫到這里,就要結(jié)合一下山西省去年出臺的兩票制實(shí)施方案來說明。方案明確規(guī)定:“藥品生產(chǎn)企業(yè)或可視為生產(chǎn)企業(yè)的經(jīng)營企業(yè),不得委托科技公司、咨詢公司等非藥品經(jīng)營企業(yè)在我省推廣銷售藥品,不得向這類企業(yè)支付費(fèi)用變相“洗錢”和增加藥品銷售環(huán)節(jié)。”
 
  可見,結(jié)合對兩票制方案的理解,針對該市的特殊處理辦法,藥企有所顧慮是可以理解的。
 
  ▍兩票制負(fù)面影響持續(xù)
 
  上文也提到,兩票制政策的實(shí)施,會提高部分企業(yè)特別是中小制藥企業(yè)的運(yùn)行成本,加重財(cái)稅負(fù)擔(dān)。從各大藥企2017年年報(bào)來看,事實(shí)上也確實(shí)如此。
 
  瑞銀證券醫(yī)藥分析師趙冰對媒體表示,“2017年報(bào)發(fā)布后,這幾家醫(yī)藥企業(yè)的營收增長并不能讓市場滿意。特別是兩票制推廣后,市場普遍看好藥品流通的龍頭企業(yè)有較好的增長,但實(shí)際情況則不盡如人意。”
 
  大家都知道,在兩票制之前,對于醫(yī)藥商業(yè)而言,賣藥賺不賺錢已不重要,“票”賺錢就行,即使再小的商業(yè)公司,也可以避免資金的煩惱。如今,有關(guān)部門對下游終端的監(jiān)管更加嚴(yán)格,商業(yè)票據(jù)管理力度也更嚴(yán)格,再加上醫(yī)院回款問題,很多中小型藥商,面臨巨大的資金壓力。
 
  有分析指出,按照目前國有藥企的配送成本核算,很多藥品的毛利率基本在20%以下,配送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)則直接虧損15%,這令不少醫(yī)藥流通企業(yè)無法承受。
 
  近兩年,也被稱為是醫(yī)藥商業(yè)“關(guān)鍵之年”。兩票制的執(zhí)行,意味著在過往流通領(lǐng)域中代理商、經(jīng)銷商、配送商的角色將被壓縮成一個。在整個流通環(huán)節(jié)的壓縮過程中,多票、過票、掛靠、避稅行為將大大減少,利潤更為透明。想想,有多少個地方的醫(yī)藥商業(yè)因?yàn)橘Y金鏈問題、稅票問題、利潤問題導(dǎo)致停業(yè)整頓的、被兼并的,或者直接不干了。
 
  近日,在賽柏藍(lán)的文章《大批藥企、藥商,不干了!》中就提到,2017年以來,安徽省主動申請歇業(yè)的藥品經(jīng)營企業(yè)已經(jīng)高達(dá)45家。業(yè)內(nèi)人士對賽柏藍(lán)表示,安徽省作為醫(yī)改排頭兵,兩票制執(zhí)行早,藥商淘汰率高,藥企之所以申請歇業(yè),可能是規(guī)避檢查。
 
  可以預(yù)見,兩票制對于行業(yè)的巨大影響,還在繼續(xù)。據(jù)統(tǒng)計(jì),全國1.19萬家商業(yè),僅僅2017年就消失了1050多家。在這種趨勢下,某專家預(yù)測的,未來一還有50%甚至更多的商業(yè)將會消失,或?qū)⒊蔀楝F(xiàn)實(shí)。
 
  附:《我市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展迫切需要解決的問題〔2018〕8期》
 
   (來源:大同市人民政府官網(wǎng))
 
  一、關(guān)于積極應(yīng)對仿制藥“一致性評價(jià)”的問題
 
  2016年3月5日,國務(wù)院出臺了《關(guān)于開展仿制藥質(zhì)量和療效“一致性評價(jià)”的意見》(同辦發(fā)〔2016〕8號),具體到我市的制藥企業(yè),本次仿制藥“一致性評價(jià)”涉及到我市15家企業(yè),1473個仿制藥品批準(zhǔn)文號,其中,14家企業(yè)258個藥品批準(zhǔn)文號要在2018年底完成,其它仿制藥根據(jù)國家安排逐步開展“一致性評價(jià)”工作。
 
  根據(jù)市食品藥品監(jiān)督管理局統(tǒng)計(jì),截至2018年2月,全市涉及仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的16家藥品生產(chǎn)企業(yè)已有14家啟動評價(jià)工作,擬開展一致性評價(jià)批準(zhǔn)文號共123個。已開展一致性評價(jià)的批準(zhǔn)文號共74個,其中,已完成工藝研究的6個,正在進(jìn)行工藝研究的54個;已完成中試放大的4個,正在進(jìn)行中試放大的8個;BE備案1個品種。預(yù)計(jì)2018年底完成一致性評價(jià)的批準(zhǔn)文號16個。
 
  基于開展“一致性評價(jià)”工作企業(yè)自有資金緊迫、壓力大的情況。據(jù)測算,按照目前的要求,完成一個產(chǎn)品的“一致性評價(jià)”工作大約需要投入資金800萬元左右。我市目前已經(jīng)建立了省、市、區(qū)聯(lián)動補(bǔ)助政策,如一個品種獲得了批準(zhǔn),省里補(bǔ)助200萬元、市里補(bǔ)助150萬元、開發(fā)區(qū)補(bǔ)助50萬元,共計(jì)400萬元,占到一次性評價(jià)所需資金的50%。這樣就能緩解企業(yè)資金緊迫的壓力。
 
  仿制藥“一致性評價(jià)”工作的開展是醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)迎來的一次前所未有的“大洗牌”,既是機(jī)遇也是挑戰(zhàn),更關(guān)系到我市醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)的生存發(fā)展。因此,在建立省、市、區(qū)聯(lián)動政策的基礎(chǔ)上,還希望“一致性評價(jià)”工作在條件許可的情況下,企業(yè)也應(yīng)加大工作力度,積極應(yīng)對,能保則保,目前是生存,長遠(yuǎn)是發(fā)展,醫(yī)藥企業(yè)就業(yè)人數(shù)大,涉及到萬名左右產(chǎn)業(yè)工人。近年來,我市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展形勢好、速度快,2017年底全市醫(yī)藥工業(yè)增加值完成19.5億元,占到全省醫(yī)藥增加值67.1億元的29.1%,在全省三分天下有其一。因此,在政府和有關(guān)部門支持的情況下,醫(yī)藥企業(yè)必須發(fā)揮主觀能動性,共推此項(xiàng)工作的健康發(fā)展。
 
  二、關(guān)于國家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購“兩票制”政策影響的問題
 
  2017年1月,國務(wù)院醫(yī)改辦會同國家衛(wèi)生計(jì)生委等8部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”的實(shí)施意見(試行)的通知》,明確要求在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中推行“兩票制”。但是“兩票制”政策的實(shí)施,會提高部分企業(yè)特別是中小制藥企業(yè)的運(yùn)行成本,加重財(cái)稅負(fù)擔(dān)。
 
  針對這個問題,市政府已經(jīng)研究制定了實(shí)施“兩票制”的辦法,明確要求企業(yè)通過政府層面,財(cái)政稅收給予幫助扶持,另一方面責(zé)成藥企成立相應(yīng)的小規(guī)模納稅咨詢公司,通過咨詢公司代開發(fā)票,緩解分擔(dān)藥企部分藥品銷售成本和壓力。但藥企出于種種顧慮,此種情況不容樂觀。在加快推進(jìn)稅收政策的落實(shí)上,目前醫(yī)藥企業(yè)已經(jīng)獲得普惠政策,國家稅收政策不存在多交或探交現(xiàn)象。過度好“兩票制”還須企業(yè)和政府部門雙管齊下,共同推進(jìn)。
 
  三、關(guān)于優(yōu)化營商環(huán)境,提高辦事效率問題
 
   (一)管理體制不順的問題。開發(fā)區(qū)“三化三制”后,新的領(lǐng)導(dǎo)班子對管理體制進(jìn)行了明確,目前,不順的問題已經(jīng)得到解決。據(jù)開發(fā)區(qū)摸底,威奇達(dá)藥業(yè)、威奇達(dá)中抗、振東泰盛、普德藥業(yè)、新寶源、利群藥業(yè)、仟源藥業(yè)土地歸屬權(quán)都在開發(fā)區(qū),稅務(wù)、消防都在開發(fā)區(qū);同藥集團(tuán)3家:同達(dá)部分土地歸屬權(quán)在大同市,部分在大同縣,大同制藥、威奇達(dá)光明土地歸屬權(quán)在大同縣。3家的稅務(wù)、消防都在開發(fā)區(qū)。與此同時,隨著國家機(jī)構(gòu)改革的開展,省及省以下地稅國稅合并,此種現(xiàn)象將徹底解決。
 
   (二)園區(qū)基礎(chǔ)建設(shè)不到位的問題。根據(jù)2018年城建工程計(jì)劃,市城建委計(jì)劃實(shí)施的道路工程中涉及到第一、二醫(yī)藥園區(qū)的道路開通問題。一是紡織新城經(jīng)一路,該道路工程位于第一醫(yī)藥園區(qū)西側(cè),南起第一醫(yī)藥園區(qū)遠(yuǎn)志街,北至開發(fā)區(qū)緯二路,長2.1公里,紅線寬度30米,該道路工程建成通車后將把第一醫(yī)藥園區(qū)和紡織新成連接起來,可繞過109國道,緩解第一醫(yī)藥園區(qū)的出行和安全壓力。二是御河?xùn)|路四期,該道路工程位于第二醫(yī)藥園區(qū)南側(cè),西起御河?xùn)|路南現(xiàn)狀路,東至同渾路,長3.1公里,紅線寬度50米,該工程建成通車后將把御河?xùn)|路和同渾路連接起來,組成快速路系統(tǒng),極大的方便了二醫(yī)藥園區(qū)人員出行。三是二醫(yī)藥園區(qū)按照產(chǎn)城融合規(guī)劃,目前正在選址,規(guī)劃職工廉租房、公寓、賓館、學(xué)校、銀行。
 
   (三)營商環(huán)境不優(yōu)問題。市政務(wù)服務(wù)中心積極優(yōu)化營商環(huán)境,推進(jìn)“放管服效”改革工作。一是落實(shí)“兩集中、兩到位”,大力推行相對集中行政許可權(quán)改革。實(shí)現(xiàn)一個窗口對外、一站式審批、一條龍服務(wù)。實(shí)現(xiàn)行政審批事項(xiàng)無縫對接。并協(xié)助市編辦全面清理無謂的證明和蓋章環(huán)節(jié)。二是簡化辦事流程、優(yōu)化服務(wù)方式。對進(jìn)行每個項(xiàng)目明確辦理?xiàng)l件、辦理時限、環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)人、編制權(quán)力運(yùn)行流程圖、并在審批系統(tǒng)進(jìn)行簡化;通過“減、并、鏈”三種方式,將審批流程由原“受理、審核、審批、辦結(jié)”精簡為“審批、辦結(jié)”兩個環(huán)節(jié),平均承諾時限由原來的9.66個工作日縮短為5.18個工作日,比法律法規(guī)的時限縮短79%。三是完善建設(shè)項(xiàng)目并聯(lián)審批。實(shí)行“5+3”審批工作制,將建設(shè)項(xiàng)目開工前報(bào)送審批事項(xiàng)由原19個部門27項(xiàng),精簡為8個部門13項(xiàng),并推行繳費(fèi)認(rèn)繳制、分段實(shí)繳制、推進(jìn)全程主動服務(wù)制。對派單給中心的重大項(xiàng)目,中心安排進(jìn)入項(xiàng)目審批“綠色通道”,全程代辦相關(guān)審批事項(xiàng)。3月6日全市首批企業(yè)投資項(xiàng)目承諾制手續(xù)辦理在市政務(wù)服務(wù)中心正式啟動,這將進(jìn)一步加快投資項(xiàng)目前期的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,確保企業(yè)投資項(xiàng)目如期開工建設(shè)。四是深化商事改革。在打造“六最”營商環(huán)境的大背景下,市政務(wù)服務(wù)中心工商局窗口全面啟動了企業(yè)登記全程化,各類型企業(yè)的設(shè)立、變更、備案、注銷等各個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)均可通過互聯(lián)網(wǎng)辦理,真正實(shí)現(xiàn)“點(diǎn)點(diǎn)拇指交材料、足不出戶辦執(zhí)照”。今年1月又啟動企業(yè)營業(yè)執(zhí)照“三十證合一、一照一碼”改革,極大地激發(fā)了市場活力和社會創(chuàng)造力,為全市打造“六最”營商環(huán)境又邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。
 
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  大同市人民政府辦公廳
 
  2018年4月28日