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多地發(fā)文,大批醫(yī)藥代理商危急!摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)6月19日訊 伴隨著兩票制的全面執(zhí)行,藥企以往“躺著掙錢”的日子,一去不復返。
▍代理商,怕是熬不過明年
近日,隨著廣東省藥交平臺下發(fā)《關于做好我省醫(yī)療機構藥品交易“兩票制”相關工作的通知》,廣東省的兩票制已進入實質(zhì)性執(zhí)行階段。據(jù)了解,兩票制風暴來襲,許多藥企還是比較緊張的,甚至是慌亂。
譬如,此前在廣東醫(yī)藥圈就流傳了一份商業(yè)公司發(fā)給藥品生產(chǎn)企業(yè)的函。其中主要內(nèi)容是根據(jù)廣東兩票制有關規(guī)定,加強藥品流通領域購銷票據(jù)管理的相關要求。
(來源:網(wǎng)絡)
事實上,在兩票制的高壓下,慌的何止是廣東的藥企藥商。
前幾日,一業(yè)內(nèi)人士向筆者透露了兩票制下,企業(yè)的艱難。他們企業(yè)是南方某省的一家省代公司,由于合作的大型醫(yī)藥商業(yè)公司資金緊缺,沒錢安排款去生產(chǎn)企業(yè)拿貨,導致醫(yī)院經(jīng)常斷貨。
由于他們還是底價拿貨走傭金的模式,這樣的形勢下,給他們帶來了很嚴重的生存危機。
用該業(yè)內(nèi)人士的話來說,因為對于他們來說,兩票制之下,需要的資金多,需要的票也多,很難做,怕是熬不過明年了。
曾經(jīng)的神藥被限,價格太高的藥,醫(yī)院又限量,甚至是直接不用,再加上帶量采購的各種壓價,醫(yī)院回款慢,市場越來越難做。
對此,醫(yī)藥營銷專家林玲也曾表示,兩票制后,工業(yè)原來按底價納稅,現(xiàn)在按全額納稅,稅費大幅增加,還要應對海量的首營資質(zhì)、證據(jù)鏈和發(fā)票提供,工作量大大增加。有些產(chǎn)品銷量很大或產(chǎn)品很多的企業(yè)基本上已經(jīng)轉不動了。
而這對代理商來說,除了財務支出成本加大,提供資質(zhì)和發(fā)票的工作量也相當大??梢哉f,票據(jù)和回款問題,對于代理商來說是最大的挑戰(zhàn)。
在兩票制下,代理商都是滿世界找票的。據(jù)了解,有些企業(yè)為了解決票據(jù)問題,甚至給每一位業(yè)務員規(guī)定找票任務,沒票就沒工資。
目前,對代理商來說,商業(yè)回款也越來越慢,極好的兩三個月,差的半年以上,配送費用卻越來越高??蛻舯仨毴~打款才能發(fā)貨,大量墊資市場開發(fā),資金卻被生產(chǎn)企業(yè)大量占壓,利潤和資金回報變差,最后演變成發(fā)貨資金非常緊張,一旦市場出現(xiàn)一些意外或變故,那給代理商帶來的則是生存的致命打擊。
▍又一省禁止藥房托管
為什么會把話題扯到藥房托管?是因為上述業(yè)內(nèi)人士,還透露了一個非常關鍵的信息,由于壓資金太多,醫(yī)院欠款,廠家欠款,導致資金緊張,所以很多托管醫(yī)院藥房的商業(yè)公司,都不想繼續(xù)托管下去了。
關于這個話題,筆者近日的文章《藥房托管,官方發(fā)文禁止了!》(點擊閱讀)也寫到,目前在許多業(yè)內(nèi)人士看來,藥房托管模式仍是很難賺錢的。
巨大的履約保證金拉緊了受托藥企的資金鏈,過高的藥價折扣擠壓了受托企業(yè)的合理利潤,增加了受托企業(yè)的經(jīng)營風險。同時,藥房托管尚無法律和政策對其界定,國家相關部門也沒有出臺指導性意見或相關文件,在托管過程中,一旦一方利益受損,出現(xiàn)糾紛,雙方難以得到法律上的支持與保護。
說到這里,大家是否有關注到,在近日早開的第十四期楚商“親清”政商座談會上,楚商與湖北省衛(wèi)計委展開的對話。
有藥企代表提出:“針對目前部分醫(yī)院存在獨家托管的現(xiàn)象,其他醫(yī)藥商業(yè)公司無法通過公平競爭獲取配送份額。衛(wèi)計委是否允許獨家托管,后期是否會加以干預?”
對此,湖北省衛(wèi)計委明確表示,2014年,湖北省衛(wèi)計委出臺了關于公立醫(yī)療機構藥房托管的指導意見,提出“實施公立醫(yī)院改革的醫(yī)療機構不得開展藥房托管”。從2017年7月31日起,湖北省所有公立醫(yī)療機構都取消了藥品加成,也就是說,所有公立醫(yī)療機構都進入了醫(yī)療改革,所以藥房托管在湖北省是不允許的。
實際上,不僅是湖北,近日上海等多地在藥房托管方面,也有了新的消息。
2018年6月1日,上海市衛(wèi)計委發(fā)布《關于本市醫(yī)療機構進一步加強藥事管理推動藥學服務轉型發(fā)展的通知》,提出:“公立醫(yī)療機構在進行藥房供應鏈優(yōu)化過程中,須審慎設定與醫(yī)藥企業(yè)的合作模式,不應與有關企業(yè)開展藥房‘托管’或類似業(yè)務合作,防范合作可能帶來的法律和政策風險。”
2017年12月,山東省政府發(fā)布《山東省“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》,明確表示將“完善藥品配送企業(yè)管理辦法,加強藥品配送行為監(jiān)管,防止獨家配送、壟斷經(jīng)營,嚴禁網(wǎng)下采購配送藥品。”
2017年7月,廣東省價監(jiān)局起草了《藥房托管行為反壟斷執(zhí)法指南》,明確公立醫(yī)院在招投標或遴選藥房托管企業(yè)中,有11種行為可能造成壟斷;明確醫(yī)藥企業(yè),3類18種行為可能有市場支配地位濫用、達成橫向壟斷協(xié)議、違法代行行政職能的嫌疑。
2016年8月,青海省衛(wèi)計委發(fā)布《關于進一步規(guī)范醫(yī)療機構科室管理和醫(yī)療技術臨床應用管理的通知》,要求“嚴禁醫(yī)療機構進行藥房托管或承包”。
對于藥房托管,不知道暴風雨是否已經(jīng)來臨,但是,我們能感受到,在如今的形勢下,很多代理商面臨的困境,能不能熬過明年,還是未知數(shù)。
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