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成都執(zhí)行新藥品報銷目錄 18種抗癌藥入醫(yī)保摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)8月6日訊
報 銷
成都市人社局昨日轉(zhuǎn)發(fā)省人社廳通知,成都在8月1日起執(zhí)行《四川省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2018版)》,新版目錄將36種國家談判藥納入,其中有18種為抗癌藥。
降 價
此前,36種國家談判藥,臨床價值高但價格較貴,患者負擔重。例如乳腺癌靶向藥曲妥珠單抗,2016年國內(nèi)市場價格約為每單位24500元。而在談判后,曲妥珠單抗每單位為7600元,降幅約為69%。
昨日,成都市政府網(wǎng)站獲悉,成都市人力資源和社會保障局轉(zhuǎn)發(fā)省人力資源和社會保障廳《關于印發(fā)<四川省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2018版)>的通知》,成都在8月1日起執(zhí)行《四川省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2018版)》(以下簡稱《目錄(2018版)》)。
記者了解到,《目錄(2018版)》所列藥品為基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金準予支付費用的藥品,共2814個,其中包括西藥1396個,中成藥1382個(含民族藥102個),還包含國家談判藥36個。
這36種國家談判藥,是人社部去年組織專家進行談判并確定了醫(yī)保支付標準的藥品。去年7月,人社部印發(fā)關于《將36種藥品納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》,明確要求各省(區(qū)、市)要將有關藥品納入藥品目錄乙類范圍,與藥品目錄一并執(zhí)行。
記者注意到,在這36種國家談判藥中,有18種為抗癌藥。
18種抗癌藥納入新目錄
治療肺癌、胃癌、乳腺癌等
記者查看了這36種國家談判藥,包括31種西藥和5種中成藥,均為高價藥品。
31種西藥中有15種是腫瘤治療藥,5種中成藥中有3種腫瘤治療藥,共18種腫瘤治療藥品,包括了曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等參保人員需求較多的抗癌藥,涉及肺癌、胃癌、乳腺癌、結直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌種。
其他藥品分別為治療心血管病、腎病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的藥物。如治療急性冠脈綜合癥的替格瑞洛、治療急性心梗的重組人尿激酶原等。
此前,這36種國家談判藥,臨床價值高但價格較貴,患者負擔重。例如乳腺癌靶向藥曲妥珠單抗,2016年國內(nèi)市場價格約為每單位24500元。而在談判后,曲妥珠單抗每單位為7600元,降幅約為69%。
記者了解到,其實,在去年10月,成都市人社局就已出臺通知,將36種國家談判藥納入醫(yī)保,并規(guī)定了不同藥品的醫(yī)保支付比例。也就是說,患者能夠享受到藥品談判價與醫(yī)保報銷的雙福利。
全省使用統(tǒng)一藥品數(shù)據(jù)庫
各統(tǒng)籌地區(qū)不得自行更改
根據(jù)市人社局所轉(zhuǎn)發(fā)的通知,《目錄(2018版)》是基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付參保人員藥品費用和強化醫(yī)療保險醫(yī)療服務管理的政策依據(jù)及標準。
基本醫(yī)療保險參保人員使用《目錄(2018版)》內(nèi)西藥、中成藥時,區(qū)分甲、乙類,對甲類藥品各統(tǒng)籌地區(qū)應按基本醫(yī)療保險規(guī)定支付,不得另行設定個人自付比例;對乙類藥品各統(tǒng)籌地區(qū)可根據(jù)基金的承受能力,先設定一定的個人自付比例,再按基本醫(yī)療保險規(guī)定支付;工傷保險和生育保險支付時不分甲、乙類。
此外,在完善《目錄(2018版)》使用管理方面,全省使用統(tǒng)一的藥品數(shù)據(jù)庫。各統(tǒng)籌地區(qū)要嚴格執(zhí)行我省藥品數(shù)據(jù)庫,不得自行調(diào)整更改藥品數(shù)據(jù)庫信息,藥品數(shù)據(jù)信息有更新的,應及時上報省醫(yī)療保險管理局。各統(tǒng)籌地區(qū)還要逐步建立健全基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務智能監(jiān)控系統(tǒng)和社會保險藥品使用監(jiān)測分析體系,重點監(jiān)測用藥量大、費用支出多且可能存在不合理使用的藥品,監(jiān)測結果以適當方式向社會公布。成都商報記者 王垚
納入醫(yī)保的36種國家談判藥
西藥31個
●消化道和代謝方面的藥物
利拉魯肽
●血液和造血器官藥
替格瑞洛 重組人尿激酶原
重組人凝血因子Ⅶa
●心血管系統(tǒng)
重組人腦利鈉肽
托伐普坦 阿利沙坦酯
●全身用抗感染藥
嗎啉硝唑氯化鈉 泊沙康唑
●抗腫瘤藥及免疫調(diào)節(jié)劑
曲妥珠單抗 貝伐珠單抗
尼妥珠單抗 利妥昔單抗
厄洛替尼 索拉非尼
拉帕替尼 阿帕替尼
重組人血管內(nèi)皮抑制素
硼替佐米 西達本胺
阿比特龍 氟維司群
重組人干擾素 依維莫司
來那度胺
●神經(jīng)系統(tǒng)藥物
喹硫平 帕羅西汀
●感覺器官藥物
康柏西普 雷珠單抗
●雜類
司維拉姆 碳酸鑭
中藥5個
內(nèi)科用藥
銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液
銀杏內(nèi)酯注射液
腫瘤用藥
復方黃黛片 參一膠囊
注射用黃芪多糖
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