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蒲地藍(lán)消炎制劑,說(shuō)明書被改了——孕婦慎用摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)10月30日訊 又有中藥大品種,被修訂說(shuō)明書!
10月29日下午,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于修訂追風(fēng)透骨制劑和蒲地藍(lán)消炎制劑處方藥說(shuō)明書的公告(2018年第77號(hào))》。
公告顯示,根據(jù)藥品不良反應(yīng)評(píng)估結(jié)果,為進(jìn)一步保障公眾用藥安全,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局決定對(duì)追風(fēng)透骨制劑(膠囊劑、片劑、丸劑)和蒲地藍(lán)消炎制劑(片劑、膠囊劑、口服液)處方藥說(shuō)明書增加警示語(yǔ),并對(duì)【不良反應(yīng)】、【禁忌】和【注意事項(xiàng)】項(xiàng)進(jìn)行修訂。
根據(jù)要求,所有追風(fēng)透骨制劑和蒲地藍(lán)消炎制劑處方藥生產(chǎn)企業(yè)均應(yīng)依據(jù)《藥品注冊(cè)管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,按照相應(yīng)說(shuō)明書修訂要求提出修訂說(shuō)明書的補(bǔ)充申請(qǐng),于2018年12月31日前報(bào)省級(jí)藥品監(jiān)管部門備案。
▍蒲地藍(lán)消炎制劑:孕婦慎用
查詢國(guó)家藥監(jiān)局官網(wǎng)數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn),蒲地藍(lán)消炎制劑共有批文32條,其中蒲地藍(lán)消炎片有29條、蒲地藍(lán)消炎膠囊2條,蒲地藍(lán)口服液1條。
蒲地藍(lán)消炎制劑,能清熱解毒,抗炎消腫,可用于癤腫、腮腺炎、咽炎、扁桃體炎等。
根據(jù)要求,蒲地藍(lán)消炎制劑(包括片劑、膠囊劑、口服液),都需要修訂說(shuō)明書。
修訂要求如下:
一、【不良反應(yīng)】項(xiàng)應(yīng)包括:
該制劑有以下不良反應(yīng)報(bào)告:惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、乏力、頭暈等;皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)。
二、【禁忌】項(xiàng)應(yīng)包括:
對(duì)本品及所含成份過(guò)敏者禁用。
三、【注意事項(xiàng)】應(yīng)包括:
1.孕婦慎用。
2.過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
3.癥見腹痛、喜暖、泄瀉等脾胃虛寒者慎用。
說(shuō)起蒲地藍(lán),大家的第一反應(yīng)是什么?
這可是大名鼎鼎的常用藥,在限抗令下,蒲地藍(lán)消炎制劑已成為抗菌、消炎治療領(lǐng)域的一匹黑馬,迅速占領(lǐng)了全國(guó)各大醫(yī)藥市場(chǎng)。
此前,有讀者對(duì)此曾表示,在流感肆虐的非常時(shí)期,如果你不幸中招去看醫(yī)生,十個(gè)有九個(gè)會(huì)給你開蒲地藍(lán)。尤其是在兒科,蒲地藍(lán)似乎成了感冒治療的標(biāo)配,而對(duì)于孕婦這些特殊群體,也是有不少醫(yī)生會(huì)處方蒲地藍(lán)。
此次國(guó)家藥監(jiān)局對(duì)蒲地藍(lán)消炎制劑統(tǒng)一修訂說(shuō)明書,在不良反應(yīng)、禁忌、注意事項(xiàng)方面做了明確說(shuō)明,尤其是明確了“孕婦慎用”,進(jìn)一步體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)于中成藥合理使用、科學(xué)使用的推進(jìn)。
▍追風(fēng)透骨制劑:含制川烏、制草烏、制天南星
根據(jù)國(guó)家藥監(jiān)局官網(wǎng)數(shù)據(jù),追風(fēng)透骨制劑共有5條批文,其中追風(fēng)透骨片1條,追風(fēng)透骨膠囊2條,追風(fēng)透骨丸2條。
追風(fēng)透骨制劑,在臨床上多用于風(fēng)寒濕痹,四肢痹痛,神經(jīng)麻痹,手足麻木。
根據(jù)要求,追風(fēng)透骨制劑(包括片劑、膠囊劑、丸劑),都需要修訂說(shuō)明書。在說(shuō)明書修訂要求中,都提到了“本品含制川烏、制草烏、制天南星”。
大家都知道,有些中藥是含有毒性物質(zhì)的,例如生川烏、生草烏、生天南星等,都在28種毒性中藥材名單中的品種。
但中藥的實(shí)際應(yīng)用中,也會(huì)有多種方法用于控制藥物毒性。許多有毒性的中藥,經(jīng)過(guò)配伍使用或劑量控制及炮制處理,其毒性均可下降或消失。中藥藥典中也規(guī)定了藥物的常規(guī)用量,在合理的劑量使用范圍內(nèi),藥物是安全的。
在今年6月19日,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《中藥藥源性肝損傷臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》,同時(shí)發(fā)布《中藥藥源性肝損傷臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》起草說(shuō)明。
根據(jù)起草說(shuō)明,藥源性肝損傷是常見的藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)之一,重者可致急性肝衰竭甚至死亡;藥源性肝損傷也是國(guó)內(nèi)外藥物研發(fā)失敗、增加警示和撤市的重要原因。
而本次此次國(guó)家藥監(jiān)局對(duì)追風(fēng)透骨制劑統(tǒng)一修訂說(shuō)明書,而且都提到了“肝腎功能不全者禁用或慎用”,其中一個(gè)目的,就是降低中藥藥源性肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)控制措施,實(shí)現(xiàn)合理用中藥,安全用中藥。
追風(fēng)透骨膠囊(片)說(shuō)明書修訂要求:
一、警示語(yǔ)應(yīng)增加:
本品含制川烏、制草烏、制天南星
二、【不良反應(yīng)】項(xiàng)應(yīng)增加:
消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、呃逆、胃燒灼感、腹脹、腹痛、腹瀉等。
神經(jīng)系統(tǒng):頭暈、頭痛、口舌麻木、四肢麻木等。
皮膚:皮疹、瘙癢、皮膚潮紅等。
呼吸系統(tǒng):胸悶、呼吸困難等,有喉頭水腫個(gè)案報(bào)告。
心血管系統(tǒng):心悸,有心律失常和血壓升高個(gè)案報(bào)告。
全身性反應(yīng):過(guò)敏反應(yīng)、乏力、水腫等。
三、【禁忌】項(xiàng)應(yīng)增加:
1.對(duì)本品及所含成份過(guò)敏者禁用。
2.孕婦及肝腎功能不全者禁用。
四、【注意事項(xiàng)】項(xiàng)應(yīng)增加:
1.本品含制川烏、制草烏、制天南星,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下嚴(yán)格按說(shuō)明書規(guī)定服用,不得任意增加用量和服用時(shí)間。本品不宜長(zhǎng)期服用。服藥后如果出現(xiàn)頭痛、頭暈、口舌麻木、心煩欲嘔、心悸、呼吸困難、過(guò)敏反應(yīng)等情況,應(yīng)立即停藥并到醫(yī)院就診。
2.運(yùn)動(dòng)員慎用。
追風(fēng)透骨丸說(shuō)明書修訂要求
一、【不良反應(yīng)】項(xiàng)應(yīng)增加:
消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、呃逆、胃燒灼感、腹脹、腹痛、腹瀉等。
皮膚:皮疹、瘙癢、皮膚潮紅等。
神經(jīng)系統(tǒng):頭暈、頭痛、口舌麻木、肢體麻木等。
心血管系統(tǒng):心悸、胸悶,有血壓升高和心律失常個(gè)案報(bào)告。
全身性反應(yīng):過(guò)敏反應(yīng)、水腫等。
二、【禁忌】項(xiàng)應(yīng)增加:
對(duì)本品及所含成份過(guò)敏者禁用。
三、【注意事項(xiàng)】項(xiàng)應(yīng)增加:
1.本品含制川烏、制草烏、制天南星,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下嚴(yán)格按說(shuō)明書規(guī)定服用,不得任意增加用量和服用時(shí)間。本品不宜長(zhǎng)期服用。服藥后如果出現(xiàn)頭痛、頭暈、口舌麻木、心煩欲嘔、心悸、呼吸困難、過(guò)敏反應(yīng)等情況,應(yīng)立即停藥并到醫(yī)院就診。
2.肝腎功能不全者慎用。
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