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百萬藥代及這些藥企注意 全國嚴(yán)打要開始了!摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)6月6日訊 6月4日,醫(yī)藥板塊再一次遭遇崩盤。5日開盤后,醫(yī)藥板塊再次直線跳水。
醫(yī)藥股集體大跌,兩天市值蒸發(fā)上千億。市場表現(xiàn)如此恐慌,醫(yī)藥行業(yè)到底發(fā)生了什么?
▍嚴(yán)查風(fēng)暴來了
有分析認(rèn)為,市場慌了,醫(yī)藥板塊崩盤,主要是由于一天內(nèi)兩則重磅消息的影響:
1、財(cái)政部、醫(yī)保局要聯(lián)手核查77家醫(yī)藥企業(yè)財(cái)務(wù)問題,重點(diǎn)瞄準(zhǔn)銷售費(fèi)用;
2、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點(diǎn)工作任務(wù)》,帶量采購有望全面鋪開。
根據(jù)財(cái)政部要求,此次檢查的內(nèi)容包括藥企遵守會(huì)計(jì)法律法規(guī)、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度、內(nèi)部控制規(guī)范等情況,還包括藥企費(fèi)用、成本、收入的真實(shí)性。尤其是銷售費(fèi)用真實(shí)性、成本真實(shí)性、收入的真實(shí)性、銷售返點(diǎn)回扣等其他問題。
通俗的講,就是財(cái)政部要查假賬。
在兩票制的大環(huán)境下,本次財(cái)政部用“加急紅頭文件”的形式對醫(yī)藥行業(yè)的會(huì)計(jì)檢查,無異于從源頭上遏制藥企的不合規(guī)行為。
然而,檢查對象并非只有藥企,一場圍繞整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)財(cái)務(wù)問題的嚴(yán)查風(fēng)暴,正式開啟。按要求,檢查目標(biāo)還將延伸檢查關(guān)聯(lián)方企業(yè)和相關(guān)銷售、代理、咨詢等機(jī)構(gòu),甚至包括醫(yī)院。
這已不僅僅是被隨機(jī)抽取的77醫(yī)藥企業(yè)的事,而是整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)的大事。財(cái)政部和醫(yī)保局的聯(lián)手,說明此次檢查除了關(guān)注藥企財(cái)稅合規(guī)問題,還和提高醫(yī)保基金使用效益有很大聯(lián)系。在兩票制、醫(yī)??刭M(fèi)的政策大環(huán)境下,類似的檢查有可能會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大范圍。
▍這些藥企,要注意了
藥企的財(cái)務(wù)問題,一直以來都是監(jiān)管部門關(guān)注的重點(diǎn)領(lǐng)域。在國稅總局近年披露的虛開大案,包括帶金銷售、回扣營銷、做假賬、虛開發(fā)票等,有不少是與藥企相關(guān)的。
本次財(cái)政部檢查的重點(diǎn)內(nèi)容包括:
1、銷售費(fèi)用列支是否有充分依據(jù),是否真實(shí)發(fā)生;
2、是否存在從同一家單位多頻次、大量取得發(fā)票的現(xiàn)象;
3、采購原材料時(shí),是否存在空轉(zhuǎn)發(fā)票等方式抬高采購成本的情況;
4、是否存在蓄意抬高生產(chǎn)成本的現(xiàn)象;
5、是否利用高開增值稅發(fā)票等方式虛增收入;
6、是否存在藥品空轉(zhuǎn)現(xiàn)象等。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,目前藥企做假賬的方法,一般都會(huì)涉及虛假銷售費(fèi)用、虛開發(fā)票抬高成本、高開模式、給醫(yī)院采購返點(diǎn)等。其中,銷售費(fèi)用是重中之中。
有關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,今年以來,約有16家上市藥企因銷售費(fèi)用增長過快,甚至超過營收的增速而收到監(jiān)管部門的問詢函和監(jiān)管函,并要求說明銷售費(fèi)用增長合理性等問題。
從上市藥企銷售費(fèi)用構(gòu)成來看,其列支的名目較多,主要包括銷售人員薪酬、日常行政費(fèi)用、市場推廣及維護(hù)費(fèi)等。
有地方部門財(cái)政專員曾過去對藥企行業(yè)銷售費(fèi)用進(jìn)行調(diào)查,結(jié)果顯示在很多成品藥價(jià)格中,醫(yī)藥銷售費(fèi)用的占比都非常高,這些費(fèi)用多數(shù)以會(huì)議費(fèi)、業(yè)務(wù)宣傳費(fèi)、學(xué)術(shù)推廣費(fèi)等開支進(jìn)行列出,并將部分款項(xiàng)支付給一些中介服務(wù)公司,用于銷售回扣。
該專員曾撰文指出,銷售費(fèi)用已成為藥品“出廠價(jià)”的主要成本構(gòu)成部分,而在藥品供應(yīng)鏈中,流通環(huán)節(jié)占去大部分的藥品經(jīng)營成本。藥企的毛利率和凈利率驚人懸殊,實(shí)際上高企的銷售費(fèi)用吞噬了企業(yè)利潤,一些公司的銷售費(fèi)用甚至超過了其成本支出,形成了一種病態(tài)的增長機(jī)制。
可見,在嚴(yán)查風(fēng)暴中,那些銷售費(fèi)用高企的藥企,都有可能成為下一個(gè)被查的目標(biāo)。
▍百萬藥代,也要注意了
說到銷售費(fèi)用,大家很自然會(huì)想到回扣。而說到回扣,很多人也會(huì)很自然想到醫(yī)藥代表。
藥品回扣,也是近年來醫(yī)藥行業(yè)的“高頻”關(guān)鍵詞。
早在2016年12月24日,央視播出歷時(shí)8個(gè)月、暗訪 6 家醫(yī)院、曝光醫(yī)藥代表與醫(yī)生診內(nèi)交易的細(xì)節(jié),讓藥品回扣瞬間成為輿論的焦點(diǎn)。
隨后,各地衛(wèi)計(jì)委和醫(yī)院也迅速行動(dòng)起來,展開一系列針對醫(yī)藥代表的“封殺”行動(dòng),禁止藥代進(jìn)醫(yī)院、抓藥代、停藥……比比皆是。
無論是國家政策,地方執(zhí)行,還是輿論導(dǎo)向,藥品回扣都是高度關(guān)注的重點(diǎn)問題。目前,對于醫(yī)療反腐,以及藥品回扣的重點(diǎn)整治,全國各地也都在大規(guī)模的開展中。
在此前央視新聞的報(bào)道中,對于國家?guī)Я坎少彽慕祪r(jià)問題,國家醫(yī)保局藥價(jià)和招采司副司長丁一磊表示,過去藥品在終端進(jìn)入醫(yī)院使用的這個(gè)環(huán)節(jié),還存在一定的灰色的空間,由于這次帶量采購是保供,企業(yè)不需要灰色空間也能保證銷量,這也是降價(jià)空間的來源。
可以理解,以上提到的”灰色空間“,和藥品回扣也有著很大關(guān)系。
雖然藥品回扣并不是單個(gè)個(gè)體的問題,一旦深究,從醫(yī)院,到院長,到醫(yī)生,到藥企,到醫(yī)藥代表,都可能會(huì)被查出問題。但是,醫(yī)藥代表往往會(huì)第一個(gè)被推到風(fēng)口浪尖上。
可以預(yù)見,在財(cái)政部的嚴(yán)查風(fēng)暴下,不僅僅是藥企,那些不合規(guī)的醫(yī)藥代表,同樣面臨被淘汰的危機(jī)。
有業(yè)內(nèi)人士表示,隨著嚴(yán)查風(fēng)暴到來,醫(yī)藥行業(yè)的正本清源,將進(jìn)入白熱化階段。
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