四部委：高血壓、糖尿病藥四種情況優(yōu)先使用

 

　　 （一）完善支付標(biāo)準(zhǔn)，合理確定支付政策。對(duì)“兩病”用藥按通用名合理確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)并動(dòng)態(tài)調(diào)整。積極推進(jìn)藥品集中帶量采購(gòu)工作，以量換價(jià)、招采合一，對(duì)列入帶量采購(gòu)范圍內(nèi)的藥品，根據(jù)集中采購(gòu)中標(biāo)價(jià)格確定同通用名藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)“兩病”參?；颊呔歪t(yī)和用藥分布，鼓勵(lì)開(kāi)展按人頭、按病種付費(fèi)。

 

　　 （二）保障藥品供應(yīng)和使用。各有關(guān)部門(mén)要確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)先使用集中采購(gòu)中選藥品，不得以費(fèi)用控制、藥占比、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥品種規(guī)格數(shù)量要求、藥事委員會(huì)審定等為由影響中選藥品的供應(yīng)保障與合理使用。有條件的地方可探索第三方配送機(jī)制。完善“兩病”門(mén)診用藥長(zhǎng)期處方制度，保障患者用藥需求，但要避免重復(fù)開(kāi)藥。

 

　　 （三）規(guī)范管理服務(wù)。完善醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議，將“兩病”門(mén)診用藥保障服務(wù)納入?yún)f(xié)議管理。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，落實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和全科醫(yī)師責(zé)任，加強(qiáng)“兩病”患者健康教育和健康管理，提高群眾防治疾病健康意識(shí)。

 

 

　　 （一）壓實(shí)責(zé)任，確保待遇落實(shí)。各?。▍^(qū)、市）要高度重視“兩病”門(mén)診用藥保障工作，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，本文件印發(fā)后一個(gè)月內(nèi)出臺(tái)本省實(shí)施方案，指導(dǎo)督促統(tǒng)籌地區(qū)于2019年11月起開(kāi)始實(shí)施，確保群眾年內(nèi)享受待遇。

 

　　 （二）細(xì)化分工，加強(qiáng)協(xié)同配合。醫(yī)療保障行政部門(mén)要積極會(huì)同相關(guān)部門(mén)做好“兩病”患者門(mén)診用藥保障工作，加強(qiáng)指導(dǎo)，密切跟蹤工作進(jìn)展。財(cái)政部門(mén)要積極參與“兩病”用藥保障有關(guān)工作，按規(guī)定保障所需工作經(jīng)費(fèi)。衛(wèi)生健康部門(mén)要做好“兩病”患者的健康管理，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管，進(jìn)一步健全完善“兩病”用藥指南和規(guī)范，規(guī)范診療行為，確保集中帶量采購(gòu)藥品合理使用。藥品監(jiān)督管理等部門(mén)負(fù)責(zé)做好“兩病”用藥一致性評(píng)價(jià)審評(píng)和生產(chǎn)、流通、配送等環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。

 

　　 （三）加強(qiáng)監(jiān)管，用好管好基金。要健全監(jiān)督舉報(bào)、智能監(jiān)控、信用管理等機(jī)制，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，加強(qiáng)對(duì)虛假住院、掛床住院等違規(guī)行為的監(jiān)管，引導(dǎo)住院率回歸合理水平。各部門(mén)要各盡其責(zé)，密切配合，通力協(xié)作，及時(shí)研究解決新情況新問(wèn)題，總結(jié)推廣經(jīng)驗(yàn)做法，不斷完善“兩病”門(mén)診用藥保障機(jī)制建設(shè)。