山東省試點(diǎn)一票制 將建動(dòng)態(tài)清單大批配送商承壓！

　　醫(yī)藥網(wǎng)10月15日訊　網(wǎng)傳了許久，山東省的“兩票制”方案終于露出“真容”：“在全省范圍內(nèi)各級(jí)公立醫(yī)院的藥品采購(gòu)全面推行‘兩票制’，同時(shí)鼓勵(lì)非公醫(yī)院也可積極推行‘兩票制’，同時(shí)嚴(yán)控‘第三票’，試點(diǎn)實(shí)行‘一票制’。”這是山東省衛(wèi)健委、發(fā)展委、醫(yī)保局、大數(shù)據(jù)局、藥監(jiān)局等10部門(mén)近日聯(lián)合發(fā)布的《山東省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)?fù)菩?ldquo;兩票制”實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》）提出的明確要求。

 

　　據(jù)悉，該方案于本月30日起施行，有效期至2024年10月29日。也就是說(shuō)未來(lái)五年，山東省藥品流通行業(yè)將會(huì)大力度洗牌。

 

 

　　這份《方案》的最大亮點(diǎn)就是，明確提出山東省要在試點(diǎn)城市三級(jí)甲等綜合醫(yī)院選擇部分用量較大、市場(chǎng)供應(yīng)渠道簡(jiǎn)單的藥品試點(diǎn)“一票制”，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)可以市、縣為單位采取聯(lián)合采購(gòu)、集中支付等集體形式，探索藥品采購(gòu)“一票制”。

 

　　為了讓探索富有可操作性，文件特意提到，要建具體清單。這應(yīng)該是業(yè)界較為關(guān)注的地方，不過(guò)官方清單尚未同步掛網(wǎng)，值得業(yè)界繼續(xù)關(guān)注。有業(yè)內(nèi)聲音猜測(cè)，濟(jì)南、青島、東營(yíng)、濰坊、威海、濱州6市是醫(yī)改試點(diǎn)城市，這些城市的三甲醫(yī)院的部分藥品可能要實(shí)施“一票制”。這些僅為猜測(cè)，但可以肯定，試點(diǎn)即將開(kāi)始，文件稱(chēng)，名單很快另行公布。從文件內(nèi)容來(lái)看，總體的思路是，采取清單管理模式：即該省藥采平臺(tái)將公布“第一票”、“第二票”以及允許增加的“第三票”企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的清單，“一票制”試點(diǎn)醫(yī)院、企業(yè)、藥品清單。

 

　　看樣子，下個(gè)月不少三甲醫(yī)院的配送商將在“獨(dú)木橋”上定生死。

 

　　更讓業(yè)界忐忑的是，對(duì)于清單之外的一切操作，文件明定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能指定流通企業(yè)，只能在清單內(nèi)遴選生產(chǎn)企業(yè)選定的流通企業(yè)。凡是不執(zhí)行‘兩票制’政策的企業(yè)將從清單中除名，取消該產(chǎn)品的中標(biāo)、掛網(wǎng)或配送資格。”

 

　　從下月起，山東省部分藥品進(jìn)試點(diǎn)三甲醫(yī)院就要廠家或廠家指定的配送商直通醫(yī)院了，沒(méi)第三方配送商啥事兒了。一旦試點(diǎn)逐漸擴(kuò)面，山東省藥品流通行業(yè)面臨著大范圍洗牌，是生是死得看實(shí)力了。事實(shí)上，山東并非首個(gè)試點(diǎn)藥品采購(gòu)?fù)菩?ldquo;一票制”的省份。“兩票制”全面實(shí)施，福建、浙江等不少地方“一票制”漸漸成為首選，醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)被壓縮可能會(huì)越來(lái)越向前走，中小醫(yī)藥配送商空間受到影響。綜合判斷，流通企業(yè)在公立醫(yī)院的開(kāi)戶(hù)數(shù)量將會(huì)逐漸減少。