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黑龍江出臺(tái)“兩病”門診用藥新政策:最高可報(bào)銷55%摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)12月2日訊 記者從黑龍江省醫(yī)療保障局了解到,為健全醫(yī)療保障體系,讓醫(yī)保政策更好發(fā)揮作用,黑龍江省出臺(tái)了城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿?。ê?jiǎn)稱“兩病”)門診用藥新的保障機(jī)制,患有“兩病”的城鄉(xiāng)居民在門診用藥最高可報(bào)銷55%。
根據(jù)黑龍江省新出臺(tái)的《關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機(jī)制的實(shí)施意見》,新政策保障的對(duì)象為參加黑龍江省居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),經(jīng)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為高血壓、糖尿病,需要采取藥物治療且未納入門診慢性病保障范圍的“兩病”患者。
黑龍江省的這項(xiàng)新醫(yī)保政策規(guī)定,“兩病”患者門診用藥使用統(tǒng)籌金年度起付線為100元,起付線以內(nèi)的費(fèi)用由參保人員自付。在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診用藥,報(bào)銷比例為50%,在二級(jí)以下基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診用藥,報(bào)銷比例為55%。高血壓患者降壓藥年度統(tǒng)籌金最高支付限額為300元,糖尿病患者降糖藥年度統(tǒng)籌金最高支付限額為500元。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)將按照“四個(gè)優(yōu)先”確定用藥范圍,即優(yōu)先選用目錄甲類藥品,優(yōu)先選用國(guó)家基本藥物,優(yōu)先選用通過一致性評(píng)價(jià)的品種,優(yōu)先選用集中招標(biāo)采購(gòu)中選藥品。
根據(jù)衛(wèi)健部門提供的數(shù)據(jù),經(jīng)測(cè)算黑龍江省城鄉(xiāng)居民參保人群中有400多萬“兩病”患者,其中高血壓353萬人,糖尿病72萬人。
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