藥品集采將逐漸擴(kuò)大品種范圍 大批藥商或出局

　　醫(yī)藥網(wǎng)1月20日訊　官方明確，全國(guó)藥品集采將逐漸擴(kuò)大品種范圍——無(wú)疑，這將利好頭部配送商，加速中小藥商出局。

 

 

　　1月17日，第二批全國(guó)藥品集采擬中選結(jié)果公布后，上海還率先公示了本地區(qū)的配送企業(yè)。

 

　　據(jù)賽柏藍(lán)梳理，其中，上藥控股配送16個(gè)中選品種，國(guó)藥控股配送10個(gè)中選品種，上藥思富（上海）醫(yī)藥配送3個(gè)中選品種，國(guó)藥控股凌云生物醫(yī)藥（上海）有限公司配送1個(gè)中選品種，華潤(rùn)醫(yī)藥（上海）有限公司配送1個(gè)中選品種，上海九州通醫(yī)藥有限公司配送1個(gè)中選品種。

 

 

　　除上藥、國(guó)藥、華潤(rùn)、九州通4家醫(yī)藥流通巨頭外，另外兩家醫(yī)藥商業(yè)公司，分別隸屬于上藥和國(guó)藥控股。

 

　　可以看到，在上海地區(qū)，第二輪全國(guó)藥品集采中選品種的配送全部被四大醫(yī)藥商業(yè)公司包攬。除上海地區(qū)外，其他帶量采購(gòu)地區(qū)的中選藥品配送也幾乎難覓中小商業(yè)公司的身影。

 

　　據(jù)賽柏藍(lán)查詢，《上海地區(qū)補(bǔ)充文件》規(guī)定一個(gè)中選藥品僅委托一家藥品配送企業(yè)負(fù)責(zé)配送。

 

　　同時(shí)，指定配送企業(yè)應(yīng)符合以下條件：指定配送企業(yè)2019年配送藥品范圍覆蓋上海市所有地區(qū)；指定配送企業(yè)具備24小時(shí)內(nèi)向全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配送中選藥品的能力和條件。

 

　　除針對(duì)配送范圍和配送速度的極高要求外，全國(guó)集采中選藥品的大幅降價(jià)，更對(duì)醫(yī)藥配送企業(yè)的成本控制提出了相當(dāng)?shù)奶魬?zhàn)。

 

　　第二輪全國(guó)藥品集采，與聯(lián)盟地區(qū)2018年最低采購(gòu)價(jià)相比，擬中選價(jià)平均降幅53%。

 

　　全國(guó)藥品集采試點(diǎn)辦、聯(lián)采辦負(fù)責(zé)人在接受記者采訪時(shí)表示——據(jù)相關(guān)部門對(duì)一百多種常用藥的審計(jì)調(diào)查，藥品銷售價(jià)格平均為藥品生產(chǎn)成本的17-18倍左右，生產(chǎn)成本只占藥品價(jià)格中極低的比例。

 

　　此次集中采購(gòu)中選藥品價(jià)格大幅下降，擠出的是以往在流通領(lǐng)域長(zhǎng)期存在的不合理水分，而不是生產(chǎn)成本，不影響藥品質(zhì)量水平。

 

　　有分析指出，帶量采購(gòu)，以量換價(jià)，砍掉中間的流通環(huán)節(jié)，底價(jià)大幅降低，對(duì)于商業(yè)公司來(lái)說(shuō)，由于藥品降價(jià)明顯，如果按金額計(jì)算配送費(fèi)用的話，利潤(rùn)將有所縮減，醫(yī)藥配送企業(yè)必須處理配送成本與利潤(rùn)的關(guān)系。

 

 

　　其實(shí)，四大醫(yī)藥配送商，在此前發(fā)布的2019年半年報(bào)中，均對(duì)帶量采購(gòu)作出過(guò)回應(yīng)。

 

　　針對(duì)帶量采購(gòu)，國(guó)藥控股表示，由于試點(diǎn)階段產(chǎn)品品種和區(qū)域范圍有限，目前對(duì)本集團(tuán)的影響尚不明顯，但該政策對(duì)制藥行業(yè)及分銷行業(yè)都產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，尤其加速了醫(yī)藥分銷企業(yè)的整合及規(guī)范化運(yùn)營(yíng)。

 

　　像國(guó)控這樣的龍頭企業(yè)更容易在競(jìng)爭(zhēng)中獲得上游供應(yīng)商及下游客戶的認(rèn)可，并在集中配送和集成服務(wù)方面獲得更大的機(jī)遇。截至報(bào)告期末，國(guó)藥控股在試點(diǎn)城市均有配送品種，且市場(chǎng)份額不斷提升。

 

　　華潤(rùn)在半年報(bào)中表示，公司將順應(yīng)政策變化及市場(chǎng)結(jié)構(gòu)調(diào)整趨勢(shì)，積極應(yīng)對(duì)帶量采購(gòu)，醫(yī)?？刭M(fèi)，一致性評(píng)價(jià)等政策影響，持續(xù)聚焦戰(zhàn)略重點(diǎn)產(chǎn)品和核心治療領(lǐng)域，進(jìn)一步優(yōu)化產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，并持續(xù)提升產(chǎn)品質(zhì)量，牢固制藥業(yè)務(wù)現(xiàn)有品牌。同時(shí)可繼續(xù)縱深地市業(yè)務(wù)，加速對(duì)基層醫(yī)療終端和零售終端的拓展覆蓋。

 

　　上海醫(yī)藥在2019年半年報(bào)中表示，報(bào)告期內(nèi)，國(guó)家醫(yī)保局組織的“4+7”藥品集中采購(gòu)正式實(shí)施，仿制藥控費(fèi)降價(jià)時(shí)代開啟了新的篇章。面對(duì)新的政策環(huán)境，上藥努力提升市場(chǎng)占有率，攜手中標(biāo)供應(yīng)商浙江華海、浙江京新等達(dá)成戰(zhàn)略合作，同時(shí)加速醫(yī)院終端開戶，下沉分銷渠道，實(shí)現(xiàn)上海及遼寧等地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。

 

　　九州通在半年報(bào)中表示，報(bào)告期內(nèi)，九州通總代理事業(yè)部經(jīng)營(yíng)品規(guī)997個(gè)，實(shí)現(xiàn)對(duì)外銷售17.99億元，較上年同期增長(zhǎng)44.71%。銷售快速增長(zhǎng)的主要原因是市場(chǎng)拓展與品種增加，4+7帶量采購(gòu)的執(zhí)行使得原來(lái)部分醫(yī)院銷售品種轉(zhuǎn)向零售藥店銷售，加速了公司總代理品種的增加，而總代理高毛利的特點(diǎn)對(duì)公司業(yè)績(jī)快速增長(zhǎng)作出了貢獻(xiàn)。

 

　　▍帶量采購(gòu)?fù)七M(jìn)，醫(yī)藥流通集中度大幅提升

 

　　據(jù)商務(wù)部此前統(tǒng)計(jì)，2013-2017年，國(guó)藥、華潤(rùn)、上藥、九州通4家全國(guó)性醫(yī)藥流通企業(yè)合計(jì)銷售占比分別是27.96%、29.17%、31.58%、32.01%和32.14%。

 

　　中國(guó)的藥品批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)呈現(xiàn)數(shù)量眾多，集中度低的現(xiàn)狀，未來(lái)企業(yè)的集中度將進(jìn)一步加強(qiáng)——美國(guó)藥品批發(fā)企業(yè)約35家左右，前三大藥品流通企業(yè)集中度高達(dá)96%；而中國(guó)約1.3萬(wàn)家，前四大企業(yè)僅占39%左右。

 

　　在流通企業(yè)集中度不斷提升的過(guò)程中，一批中小醫(yī)藥商業(yè)公司將面臨被兼并或出局。

 

　　波士頓咨詢公司認(rèn)為，中國(guó)未來(lái)的醫(yī)藥批發(fā)預(yù)計(jì)形成“全國(guó)性骨干企業(yè)為主體、數(shù)家區(qū)域龍頭并存、一批專業(yè)性公司補(bǔ)充”的市場(chǎng)格局。

 

　　值得注意的是，除全國(guó)藥品集采外，隨著藥品兩票制，鼓勵(lì)一票制，耗材兩票制的大范圍推廣，大型醫(yī)藥商業(yè)公司憑借成本優(yōu)勢(shì)和渠道優(yōu)勢(shì)，不斷占領(lǐng)更大的市場(chǎng)。

 

　　試點(diǎn)辦、聯(lián)采辦負(fù)責(zé)人還表示，將建立常態(tài)化、規(guī)范化的集中帶量采購(gòu)制度，將更多產(chǎn)品納入集中帶量采購(gòu)，讓新的采購(gòu)模式、營(yíng)銷方式、行業(yè)生態(tài)成為主導(dǎo)性力量。

 

　　國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)將常態(tài)化開展，符合條件的品種都將納入集中采購(gòu)范圍，持續(xù)擴(kuò)大采購(gòu)范圍，提高群眾受益面。

 

　　隨著帶量采購(gòu)品種層面的不斷擴(kuò)圍，醫(yī)藥商業(yè)巨頭將拿下更多品種，一批中小商業(yè)公司的原有業(yè)務(wù)遭受擠壓，長(zhǎng)期來(lái)看，醫(yī)藥流通市場(chǎng)的集中度將逐漸提升。