湖北省咸寧市醫(yī)保局發(fā)文 鼓勵“一票制”！

　　醫(yī)藥網(wǎng)4月3日訊　又一地發(fā)文，鼓勵一票制

 

 

　　3月31日，湖北省咸寧市醫(yī)療保障局發(fā)布《關于構建全市統(tǒng)一開放藥品流通市場的指導意見》，文件提到，鼓勵引導本地生產(chǎn)流通企業(yè)參與到市場競爭中來，支持幫助藥品生產(chǎn)企業(yè)直接為公立醫(yī)療機構配送藥品（一票制）。

 

　　文件顯示， 根據(jù)《國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組關于以藥品集中采購和使用為突破口 進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干政策措施的通知》（國醫(yī)改發(fā)〔2019〕3號）精神，現(xiàn)就咸寧市公立醫(yī)療機構藥品配送工作提出指導意見。

 

　　藥品生產(chǎn)企業(yè)是保障藥品質(zhì)量和供應的第一責任人，生產(chǎn)企業(yè)自主選定流通企業(yè)進行配送，禁止地方行政部門和醫(yī)療機構指定配送企業(yè)。加強藥品配送企業(yè)和醫(yī)療機構對藥品的規(guī)范管理，確保流通、使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全。

 

　　鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)選擇配送能力強、信譽度好的經(jīng)營企業(yè)配送中選藥品，通過協(xié)議規(guī)范配送行為。

 

　　嚴格落實公立醫(yī)療機構藥品網(wǎng)上集中采購和藥品采購“兩票制”相關政策，全面依托湖北省藥械集中采購服務平臺，實行網(wǎng)上采購，確保采購過程公開透明可溯。

 

　　鼓勵引導本地生產(chǎn)流通企業(yè)參與到市場競爭中來，支持幫助藥品生產(chǎn)企業(yè)直接為公立醫(yī)療機構配送藥品（一票制）。

 

 

　　事實上，咸寧市不是首次明確提出鼓勵一票制的地區(qū)。

 

　　此前，醫(yī)改明星省份福建，針對吡喹酮、環(huán)磷酰胺等99個西藥和安宮止血顆粒、麝香追風止痛膏等58個中成藥（共計157個藥品）開展公開詢價申報，文件提出，藥品配送詢價掛網(wǎng)藥品嚴格執(zhí)行兩票制，鼓勵施行一票制。

 

　　此外，文件要求，各公立醫(yī)療機構應通過平臺采購公開詢價掛網(wǎng)產(chǎn)品，醫(yī)保經(jīng)辦機構于每月15日前按合同規(guī)定向企業(yè)支付上一月的藥品貨款——醫(yī)保直接貨款結算，賬期1個月。

 

　　此外，2月26日發(fā)布的《福建省藥品集中帶量采購文件》，中選品種的帶量采購嚴格執(zhí)行“兩票制”，鼓勵實行“一票制”，中選藥品由醫(yī)保經(jīng)辦機構統(tǒng)一代為結算貨款。

 

　　3月5日，中共中央國務院發(fā)布《關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》中明確，推進醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結算，完善醫(yī)保支付標準與集中采購價格協(xié)同機制。

 

　　2019年12月3日，國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組印發(fā)《關于以藥品集中采購和使用為突破口進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革若干政策措施的通知》。

 

　　通知顯示，鼓勵由醫(yī)保經(jīng)辦機構直接與藥品生產(chǎn)或流通企業(yè)結算藥品貨款。

 

　　2019年11月15日，國務院下發(fā)《關于進一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的通知》指出：“福建省醫(yī)藥電子結算中心實現(xiàn)醫(yī)?；饘︶t(yī)藥企業(yè)的直接支付和結算”，同時對綜合醫(yī)改試點省份提出相關要求。

 

　　據(jù)了解，我國共有11個綜合醫(yī)改試點省份，分別是江蘇、安徽、福建、上海、浙江、湖南、重慶、四川、陜西、青海、寧夏，這些地區(qū)最可能試行醫(yī)保基金對醫(yī)藥企業(yè)直接結算的方式，其最終也很有可能演變?yōu)橐黄敝啤?/div>