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煙臺18個高血壓、糖尿病藥品開始帶量采購摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)5月29日訊 18個高血壓、糖尿病藥品,帶量采購開始。
18個大品種,將被帶量采購
5月26日,山東省煙臺市醫(yī)保局發(fā)布文件表示,將對18個高血壓、糖尿病藥品以及5個基礎(chǔ)輸液開展帶量采購。
被納入集采目錄的包括:二甲雙胍、瑞格列奈、格列齊特、纈沙坦、卡托普利、氫氯噻嗪、尼莫地平等18個藥品;以及氯化鈉、葡萄糖、葡萄糖氯化鈉、甘露醇、乳酸鈉林格5個基礎(chǔ)輸液。
在此之前,明確針對高血壓、糖尿病用藥開展集采的是河北省——去年11月20日,河北省藥采中心發(fā)布通知,將開展“兩病”(高血壓、糖尿?。╅T診藥品集中采購,共涉及卡托普利片、鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等15個品種。
隨后多個藥品低價中選引發(fā)關(guān)注——硝苯地平(10mg)單片1分2厘3,尼群地平(10mg)單片1分9厘7,格列本脲片(2.5mg)單片1分9厘8……
煙臺市表示,此次是將臨床用量大、采購金額高和競爭性充分的部分藥品和醫(yī)用耗材納入第一批集中帶量采購范圍——包括藥品、基礎(chǔ)液體和冠脈介入類耗材。
煙臺市規(guī)定,由各公立醫(yī)療機構(gòu)向在本醫(yī)療機構(gòu)有銷售記錄的相關(guān)藥品或耗材企業(yè)發(fā)出集中采購項目邀請書,通知企業(yè)按邀請書確認是否參加本次集采項目。
14個藥品,正在開展集采
值得注意的是,這不是山東首次的市級集采,日前山東德州發(fā)布通知稱將對低分子量肝素鈣等14個藥品開展帶量采購。目前,這14個藥品的集采正處于企業(yè)資格預(yù)審階段——按照通知安排,參與藥企資格預(yù)審的時間為5月26日-5月29日。
被納入德州市藥品采購目錄的藥品包括:多西他賽注射液、纈沙坦膠囊、鹽酸氨溴索注射液、吸入用布地奈德混懸液、依達拉奉注射液、前列地爾注射液等。
就上述藥品,德州市給出了兩種報量方式,一種是約定采購量,一種是約定采購比例。從《德州市藥品集中采購文件》看,德州市此次的帶量采購大的框架仍然是按照國家集采文件的相關(guān)安排。
不過有兩點值得注意:一是未嚴格要求參與品種為過一致性評價品種,只要求企業(yè)申報藥品為高質(zhì)量層次藥品或技術(shù)創(chuàng)新藥品;二是中選價格僅限于本次帶量采購實施范圍內(nèi)使用,不對外宣傳。
市級集采漸成趨勢
據(jù)賽柏藍梳理,除煙臺和德州外,福建三明、浙江金華等市也已經(jīng)啟動了各自的市級集采——無疑這是繼山東、山西、湖南、河北、江西、青海等省紛紛開展省級集采之后的另一個值得關(guān)注的現(xiàn)象,似乎,市級集采也來了。
2019年12月,浙江省金華市發(fā)布《金華市藥品耗材帶量集中采購聯(lián)盟委員會藥品帶量采購實施細則(第一批)》,擬針對頭孢呋辛鈉、頭孢他啶、奧美拉唑鈉、阿卡波糖、替吉奧、阿莫西林、鹽酸二甲雙胍、纈沙坦、美羅培南、氨氯地平等22個常用抗菌藥、心腦血管藥開展帶量采購。
金華市要求,藥企報價以現(xiàn)行浙江省醫(yī)保支付標準計算,降幅不得低于10%。
去年12月9日,武漢公布了2019年第一批藥品集采實施細則和目錄,首批45個品種中,有28個抗菌素類藥品,5個PPI類(消化潰瘍系統(tǒng)的子泵抑制劑)、胰島素。最終40個藥品談判成功,與全國最低價相比平均降幅31%,最高降幅93%。
4月22日,三明市醫(yī)療保障局發(fā)布消息,三明聯(lián)盟非一致性評價藥品帶量采購結(jié)果出爐,7個品種價格大幅下降。據(jù)悉,與本次所有參與集采城市在用仿制藥采購價格相比,總體平均降幅69.52%,單品種最大降幅91.63%。
從上述城市的集采來看,雖然市級集采,相比于省級集采和國家集采,采購范圍和采購量明顯縮減,但藥價降幅依然不小,且市級集采已經(jīng)明顯突破了一致性評價的原則性要求。
有業(yè)內(nèi)人士對賽柏藍表示,根據(jù)國家相關(guān)文件,各種形式的集采探索都是鼓勵的,但是由于不同的地區(qū)均采取不同的規(guī)則和政策,對于藥企來說,無疑意味著事情在變得復(fù)雜。
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