全國最低價聯(lián)動趨勢難擋！藥企如何備戰(zhàn)？

醫(yī)藥網6月17日訊　

 

　　 “金華的地方集采價是多少？”

 

　　 “能不能查到濟南的集采價？”

 

　　近期，筆者經常接到這樣的咨詢，同行都在打聽地方集采試點城市的藥品中標價，希望憑此參考，以利其它地區(qū)的投標。雖然地方招標辦向企業(yè)承諾不公布中標價格，但“零差率”銷售，任何藥品的價格只要到醫(yī)院大廳的價格公示電子屏上一查，就一清二楚了。

 

　　醫(yī)藥生產企業(yè)對藥品中標價如此遮遮掩掩，無非是害怕“全國最低價聯(lián)動”?！夺t(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理業(yè)務流程規(guī)范》（下簡稱《規(guī)范》）早有規(guī)定：國家醫(yī)保局將通過省級平臺交換庫，定期采集各地方醫(yī)保局開展招標采購項目產生的最低中標價，并將收集的最低中標價匯總后下發(fā)給地方醫(yī)保局，為地方醫(yī)保局開展招標采購項目提供參考。

 

　　近日，在上海召開的國家?guī)Я坎少彆h就涉及這一敏感問題，第三批帶量采購的價格很可能在全國聯(lián)動。

 

 

　　與國家和省級集采相比，市級帶量采購的量很小，很難達到理想的降幅，“以量換價”的效果不明顯，更不可能達到“國采”或“省級帶量采”50%～60%的降幅。當然，也不排除個別品種在個別地市因市場營銷需要而大幅降價，生產廠家為了不波及其他省份的投標，要求價格保密。于是，市級帶量采購的價格都不公示，省級帶量采購中標價格大部分可以查到，而國家級帶量采購的價格完全公開。地方相關單位的自主權比較大，價格聯(lián)動還需假以時日。

 

　　早在2015年，“全國最低價聯(lián)動”就被有關部門提出，但由于種種原因，一直沒能真正執(zhí)行下去，而各省市的招標和掛網采購卻屢屢將其當作比價的參考，有些省份曾出臺具體的價格聯(lián)動規(guī)定。由于地方與中央的認識不完全一致，相關部門“九龍治水”，加上網絡平臺相互獨立，價格聯(lián)動無法真正實施。

 

　　對比目前帶量采購“逼”出來的最低價，當時的所謂“最低價”即使聯(lián)動，生產企業(yè)也不會傷筋動骨。當前，全國統(tǒng)一的價格聯(lián)動才算真正啟動。“4+7”和全國藥品帶量采購、國家談判、地方帶量采購威力強大，一次次擊穿價格底線，在最低限價的基礎上再實行全國價格聯(lián)動，影響可謂深遠。

 

 

　　價格聯(lián)動以后，藥企將面臨更加嚴峻的降價形勢和市場取舍，何去何從考驗著每一個決策者的智慧。

 

　　首先要坦然接受，辯證面對。國家政策是大勢所趨，只能坦然接受，辯證地看待這一變化。價格聯(lián)動未必是不利因素，價格雖然下來了，但原來的地方權力干擾少了，地方機構人為作用減少了，企業(yè)尋租公關的費用自然降低了？大家都一門心思地研究市場和價格，不用擔心幕后操作。

 

　　第二，政策也會有相當?shù)臏蕚淦?，讓企業(yè)逐漸適應。《規(guī)范》指出，“國家醫(yī)保局將收集的最低中標價匯總后下發(fā)給地方醫(yī)保局”僅是提供參考，暫沒有要求必須執(zhí)行最低中標價。

 

　　第三，全盤考慮產品布局。哪些產品參加全國集采，哪些參加省級集采，哪些參加地方集采，做到心中有數(shù)。既要根據企業(yè)的實力和市場實際，也要考慮競爭對手的虛實，不妨用田忌賽馬的方式來確定參加集采的品種和數(shù)量。

 

　　第四，充分理解地方政策。有的地方已經出臺醫(yī)保支付標準與帶量采購價格關聯(lián)的政策，有的地方禁止省級未中標、未掛網的企業(yè)產品參加市級帶量采購，有的地方允許。這些差異中就存在一定的市場機會。

 

　　第五，企業(yè)相關部門與功能的健全與適應。國家級帶量采購一年只有幾次，省級帶量采購在全國也屈指可數(shù)，且價格和方式、政策差不多，企業(yè)應對相對簡單。市級帶量采購就不同了，不僅數(shù)量多，而且一地一策。如果將來全國都推行市級帶量采購，無疑對企業(yè)的營銷系統(tǒng)提出更高的要求，僅研判政策、收集價格信息就是浩如煙海的工作。所以，企業(yè)必須健全與完善相應的人員和部門。尤其是市場準入與招標部門，不能按原來的市場營銷思路運作，必須上升到企業(yè)戰(zhàn)略高度，不局限于“一城一品種”的得失，要有全域觀、大局觀。

 

 

　　要想長遠生存和發(fā)展，還要在大趨勢下有明智和符合實際的選擇。從表面看，是價格聯(lián)動逼企業(yè)降價，實際是從三個方面逼企業(yè)進退取舍。全國集采、國家談判的主要目的是原研藥降價，省、地方集采的目的是所有品種降價。

 

　　藥企必須正視自己所處的位置，評估實力，確定走高端還是低端之路。高端走創(chuàng)新路，要砸巨額資金，以新產品來區(qū)隔競爭對手并贏得豐厚利潤；低端就走仿制路，以最低價格倒逼成本最低，在“紅海”中苦苦掙扎。屆時，價格聯(lián)動讓所有策略都暴露在陽光下，一切營銷手段近乎失效。

 

　　雖然目前醫(yī)保局尚未明確實行價格聯(lián)動，但客觀上已經對各地的藥品招標采購政策和企業(yè)報價產生了暗示影響。可以推斷，今后越來越多的產品會進入帶量采購，并在全國實行價格聯(lián)動，醫(yī)院、藥店、診所，以及線上線下藥價將趨于一致，藥企面臨的形勢越發(fā)嚴峻，微利成為常態(tài)。屆時，你的企業(yè)會在哪里？