探索微創(chuàng)治療 醫(yī)生自己用左手持手術(shù)刀給右手做手術(shù)

　　這位醫(yī)生巧練手 手術(shù)左手治右手

　　近日，一段醫(yī)生自己用左手持手術(shù)刀給右手做手術(shù)的視頻引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注。7月16日，北京青年報(bào)記者了解到這位醫(yī)生是四川遂寧市第一人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科醫(yī)生曾江華，而這臺(tái)一個(gè)人的手術(shù)發(fā)生在7月7日，目的是為了治療困擾自己大半年的右橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。目前曾大夫的右手已經(jīng)痊愈，他表示自己手術(shù)是為了探索腱鞘炎的微創(chuàng)治療，從自己目前的恢復(fù)情況看微創(chuàng)手術(shù)完全可行，以后將嘗試在臨床上推廣。

　　為探索微創(chuàng)療法決定自己“練手”

　　曾江華今年35歲，是遂寧市第一人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科手顯微的“王牌主刀”。然而，由于長(zhǎng)期做精細(xì)的顯微手術(shù)，他的右腕部2019年年底就患上了右橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。“近兩三個(gè)月右手的情況越來(lái)越差，有時(shí)候疼得手腕不能動(dòng)、大拇指不能翹起來(lái)、手掌沒(méi)法彎曲，已經(jīng)開(kāi)始影響我的手術(shù)工作了。” 曾江華告訴北京青年報(bào)記者，他也曾在同事的建議下實(shí)行保守治療戴腕關(guān)節(jié)支具，但手腕的情況并沒(méi)有好轉(zhuǎn)。

　　2020年7月7日，曾江華的右腕部已痛得無(wú)法活動(dòng)，科室建議他休息。但是他知道近期還有不少病人的顯微手術(shù)等著他做，所以他拒絕了請(qǐng)假休息。作為骨科醫(yī)生，曾江華知道想要快速治療右腕的腱鞘炎，手術(shù)是唯一的辦法。“我一開(kāi)始也想過(guò)讓同事做，但是傳統(tǒng)外科手術(shù)方式需在手腕處開(kāi)一道3厘米長(zhǎng)創(chuàng)口，麻醉師、主刀醫(yī)師、護(hù)士都得來(lái)配合，而且術(shù)后恢復(fù)大概需要兩周。另外，我一直想嘗試探索腱鞘炎的微創(chuàng)手術(shù)治療，拿自己‘練練手’也挺好。”

　　左手給右手做手術(shù)3分鐘完成

　　曾江華回憶，7月7日當(dāng)天下午他處理完病人后，就開(kāi)始準(zhǔn)備給自己做手術(shù)。雖然在曾江華看來(lái)腱鞘炎的手術(shù)是最常規(guī)的操作，但是自己給自己開(kāi)刀他也沒(méi)有嘗試過(guò)。為了這次的手術(shù)，曾江華已經(jīng)在腦海中推演過(guò)很多次，下班回家還會(huì)對(duì)著顯微鏡反復(fù)練習(xí)。

　　手術(shù)當(dāng)天，他鋪開(kāi)手術(shù)刀、消毒液、麻醉劑等器械后，先用左手給右手手腕消毒，然后打麻醉針。然后用手術(shù)刀尖在發(fā)炎腱鞘上皮膚和肌肉割開(kāi)一個(gè)0.3厘米左右的口子，將手術(shù)刀伸到接近骨骼的位置，找到發(fā)炎的腱鞘，用手術(shù)刀把狹窄的地方分離開(kāi)。而這一系列聽(tīng)上去令人緊張的過(guò)程，曾江華只用了3分鐘左右就完成了，隨后身邊的同事幫他進(jìn)行了包扎。

　　將嘗試微創(chuàng)手術(shù)的臨床推廣

　　談起這次給自己做手術(shù)，曾江華顯得云淡風(fēng)輕。雖然左手不是他的慣用手，給自己打麻藥時(shí)也會(huì)有點(diǎn)心理障礙，手術(shù)刀劃開(kāi)皮膚的拉扯感也很清晰；但是在曾江華看來(lái)這些都不足以影響他的手術(shù)效果。手術(shù)完成后，他甚至沒(méi)有請(qǐng)假休息，只是術(shù)后兩天沒(méi)有上手術(shù)臺(tái)。“創(chuàng)口就3毫米左右，也不用縫針，所以包扎了兩天就愈合了，一個(gè)星期不到就已痊愈，效果我還是很滿意的。”

　　對(duì)于曾江華來(lái)說(shuō)，這次手術(shù)的成功不僅僅意味著他可以迅速擺脫病痛，繼續(xù)正常工作，還意味著今后他在處理其他患者的腱鞘炎時(shí)多了一個(gè)選擇。“雖然目前還沒(méi)有在其他人身上做過(guò)這種微創(chuàng)腱鞘炎手術(shù)。但是以后再碰到腱鞘炎的患者，只要確定了他的病灶位置，我就可以用這種微創(chuàng)的手術(shù)方式處理。從手術(shù)的難度上來(lái)說(shuō)其實(shí)跟傳統(tǒng)的方式差不多，但是對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，不用住院在急診室就能完成，恢復(fù)得也快。”文/本報(bào)記者 李卓雅