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官方發(fā)布!ECMO技術操作有了規(guī)范……摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)9月18日訊 9月14日,國家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站發(fā)布了《體外膜氧合(ECMO)技術臨床應用管理規(guī)范》(下文簡稱《規(guī)范》),這是國家衛(wèi)健委首次就一項呼吸支持技術制定規(guī)范。
解立新教授:
《規(guī)范》為ECMO技術的使用
設定了入門的門檻
中華醫(yī)學會呼吸病學分會呼吸治療學組組長、危重癥學組顧問解立新教授曾參加?規(guī)范?的修稿。
談到體外膜肺氧合(ECMO)技術,他感觸頗深:關于ECMO的相關規(guī)范和共識,我們在2016年就寫過。在此次新冠疫情后,一些地區(qū)醫(yī)院,甚至一些縣級醫(yī)院都開始開展該項技術。
解教授強調(diào),ECMO技術被稱為ICU皇冠上的明珠,但ICU是一個團隊的技術,是整個一個團隊在作戰(zhàn)。如果適應證把握不好,如果沒有豐富的經(jīng)驗,很容易會好事變壞事,甚至危及生命。這項技術的并發(fā)癥發(fā)生率是很高的,尤其是出血、導管相關感染等一系列的問題。
解教授說,此次規(guī)范的出臺是國家層面首次為一項呼吸支持技術制定規(guī)范,就是要對這一技術的使用設定一個入門的門檻,讓大家在購置設備的時候,有一個清醒的認知,它能干什么?最關鍵的是對機構、對人員能力的要求,包括技術開展的時候,是否到上一級單位進行培訓,這些都要有嚴格的規(guī)范。
衛(wèi)健委官方解讀
體外膜肺氧合技術(以下簡稱ECMO技術)對救治心肺功能衰竭、心跳驟停等重癥患者具有重要意義,尤其在新冠肺炎危重癥患者救治工作中發(fā)揮了巨大的作用。
近年來,我國ECMO技術臨床應用迅速增長,但該技術操作復雜,管理難度大,對醫(yī)療機構的專業(yè)水平和管理水平要求高。為規(guī)范ECMO技術臨床應用,保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》等相關規(guī)定,我委組織制定了《體外膜肺氧合(ECMO)技術臨床應用管理規(guī)范》,為各級各類醫(yī)療機構開展ECMO技術臨床應用管理工作提供基本遵循。
本規(guī)范對醫(yī)療機構開展ECMO技術臨床應用應當具備的診療科目、設備設施、人員資質、技術能力、實施流程和管理制度等方面提出了具體要求,是醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員開展ECMO技術臨床應用的最低要求。
各省級衛(wèi)生健康行政部門應當加強轄區(qū)內(nèi)ECMO技術臨床應用的管理和質量控制,做好相關數(shù)據(jù)信息的收集、分析和反饋,指導醫(yī)療機構規(guī)范開展ECMO技術臨床應用。鼓勵各省級衛(wèi)生健康行政部門結合實際情況,將ECMO技術納入省級限制類技術管理。
開展ECMO技術臨床應用的醫(yī)療機構應當按照本規(guī)范的要求成立ECMO技術臨床應用專家組,對ECMO技術臨床應用實施統(tǒng)籌管理;將ECMO技術納入醫(yī)師手術授權并實行動態(tài)管理,制定本機構標準化操作流程,建立健全ECMO技術臨床應用監(jiān)測和評估制度,定期就ECMO技術臨床應用的病例選擇、并發(fā)癥、醫(yī)療不良事件、術后患者管理、患者生存質量等情況開展評估,并接受衛(wèi)生健康行政部門和相關質控中心對ECMO技術臨床應用的質量控制。
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