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采購額前90%、231個醫(yī)院常用藥將開展帶量采購!摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)10月10日訊 10月9日,安徽省醫(yī)藥集中采購平臺發(fā)布《關(guān)于征求<2020年安徽省公立醫(yī)療機構(gòu)臨床常用藥品集中帶量采購談判議價工作公告>意見的通知》(以下簡稱“征求意見稿”),將對臨床常用呼吸系統(tǒng)用藥、抑酸藥、肝膽疾病用藥及醫(yī)學(xué)影像對比劑四類藥品進行集中帶量采購談判議價,擬談判藥品總數(shù)多達231個。這些藥品將分別選取占2019年度該省公立醫(yī)療機構(gòu)四類采購額前90%的產(chǎn)品,并結(jié)合臨床實際組織專家遴選確定。
多輪談判形成帶量采購最終價格
對于企業(yè)較為關(guān)注的入圍細則,安徽在征求意見稿中作出詳細說明。根據(jù)談判流程,安徽首先會讓企業(yè)確認由專家議定的產(chǎn)品入圍價,企業(yè)若不接受此價格,將不接受該產(chǎn)品談判。不過,征求意見稿并未對產(chǎn)品入圍價的形成機制加以解釋,在業(yè)界看來,此價格或?qū)⑹菍?yīng)產(chǎn)品有一定成交量的歷史較低實際交易價格,這第一道門檻或?qū)⒅苯訉?dǎo)致部分企業(yè)率先出局。
接受談判的產(chǎn)品將依據(jù)專家論證列入相應(yīng)產(chǎn)品競爭組,從分組情況可以看到,呼吸系統(tǒng)用藥無疑將會是競爭最為白熱化的小組,其四個競爭組合計的擬談判藥品數(shù)將多達88個。分組完成后的企業(yè)將按產(chǎn)品申報降幅,并填報《談判自愿降價承諾函》,以確定談判基準價[產(chǎn)品談判基準價=該產(chǎn)品談判入圍價×(1-申報降幅)]。
具體分組及藥品總數(shù)
(各組別藥品數(shù)后期依據(jù)企業(yè)確認談判入圍價情況調(diào)整)
緊接著,安徽將根據(jù)競爭組內(nèi)有效申報降幅產(chǎn)品數(shù),結(jié)合產(chǎn)品申報降幅從大到小排序進行淘汰、確定談判藥品及企業(yè)。當出現(xiàn)申報最小降幅相同的情況時,在2019年度全省網(wǎng)上采購額最小的產(chǎn)品將被淘汰?;蚴浅鲇谂R床客觀存在的患者需求考量,安徽淘汰機制并不激進,給予了藥企一定的降價空間。
最后,在談判基準價的基礎(chǔ)上,入圍談判產(chǎn)品還將繼續(xù)與專家組經(jīng)過兩輪的談判議價,談判成功后才得以形成帶量采購談判價。征求意見稿提出,帶量采購談判價即為企業(yè)的實際供貨價,應(yīng)包括稅費、配送費等在內(nèi)的所有費用。
地方帶量采購加速探索
在第三批國家藥品集中帶量采購即將落地的背景下,省級和地方的藥品帶量采購亦在加速探索中。
除安徽以外,廣西于近日正式發(fā)布該省藥品集團采購(第二批)采購產(chǎn)品清單,涵蓋頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、哌拉西林鈉舒巴坦鈉、奧拉西坦等100個品種。值得注意的是,名單中的主力軍仍是目前過評數(shù)量不多的注射劑,品種數(shù)量多達84個。而采購主體除了已加入該藥品采購集團的所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)外,廣西也鼓勵醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店加入?yún)⑴c。
由四川、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、海南、西藏等六省二區(qū)組成的省際采購聯(lián)盟也發(fā)文,決定開展2020年省級聯(lián)盟藥品集中帶量采購工作,涉及曲克蘆丁注射劑、七葉皂苷注射液、煙酸注射劑、硫辛酸注射劑、雷尼替丁注射劑、咪達唑倉注射劑、環(huán)磷腺苷葡胺注射劑等17個藥品,而具體的約定采購量、采購方式以及采購要求還有待進一步確認。
而山東省內(nèi)的臨沂、棗莊、濟寧、菏澤四個城市則組成魯南經(jīng)濟圈采購聯(lián)盟,從10月1日起推行省內(nèi)集中采購結(jié)果的價格聯(lián)動。根據(jù)四市醫(yī)保局聯(lián)合發(fā)布的《魯南經(jīng)濟圈公立醫(yī)療機構(gòu)藥品(耗材)采購聯(lián)盟關(guān)于推動市域藥品(耗材)集中采購價格政策聯(lián)動的通知》,對山東省內(nèi)其他地市級聯(lián)盟開展的藥品(耗材)集采結(jié)果,經(jīng)魯南經(jīng)濟圈聯(lián)盟市采購聯(lián)合體共同研究認定聯(lián)動產(chǎn)品后,以聯(lián)盟市公立醫(yī)療機構(gòu)同產(chǎn)品不低于年度使用量的50%進行跟標。
值得注意的是,魯南經(jīng)濟圈采購聯(lián)盟也將推動相關(guān)產(chǎn)品降價。按照四市要求,對此前山東省內(nèi)各市級帶量采購過的品種,當出現(xiàn)院內(nèi)有在用其他未中選廠家產(chǎn)品的情況時,應(yīng)根據(jù)該省內(nèi)地市級集采中選產(chǎn)品價格和支付標準,與廠家議價談判,確保保留使用的產(chǎn)品在合理價格水平。當院內(nèi)在用品種廠家不同意降價的,采購聯(lián)合體成員單位將根據(jù)中選產(chǎn)品規(guī)格、質(zhì)量、型號、行業(yè)集中度、臨床使用要求等因素,替換選取1-2種聯(lián)動產(chǎn)品。而醫(yī)療機構(gòu)配備同類產(chǎn)品達到2家或以上的,價格最低的產(chǎn)品年度用量份額不低于40%。
藥品帶量采購已逐漸成為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的新常態(tài),對參與藥企而言,盡快熟絡(luò)各地招采細則和入圍條件,方能從容應(yīng)對,實現(xiàn)效益最大化。
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