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萬泉:2019年醫(yī)院藥費(fèi)增長趨緩 藥占比降至33.3%摘要:
醫(yī)藥網(wǎng)12月10日訊 “衛(wèi)生健康事業(yè)改革與發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)是以人民健康為中心,所有經(jīng)濟(jì)政策也要統(tǒng)一到這一價(jià)值共識(shí)上來。”12月9日上午,在2020年全國醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)信息發(fā)布會(huì)暨米房會(huì)年會(huì)上,國家衛(wèi)健委衛(wèi)生發(fā)展研究中心健康經(jīng)濟(jì)部副主任萬泉對(duì)當(dāng)前衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策體系進(jìn)行剖析時(shí)強(qiáng)調(diào),未來衛(wèi)生健康總需求仍將增長,但更多的將是結(jié)構(gòu)性變化。“應(yīng)當(dāng)客觀分析醫(yī)藥費(fèi)用變化趨勢,主動(dòng)適應(yīng)和應(yīng)對(duì)政策調(diào)整是產(chǎn)業(yè)各環(huán)節(jié)發(fā)展的關(guān)鍵。”
近年來,我國醫(yī)院藥品費(fèi)用增長明顯趨緩,2019年藥占比已降至33.3%。受藥品耗材加成取消以及集中帶量采購政策的影響,國內(nèi)藥品費(fèi)用結(jié)構(gòu)基本達(dá)到門診、住院、零售各占三成的平衡局面。2019年數(shù)據(jù)顯示,在藥品總費(fèi)用中,門診藥品費(fèi)用占比持續(xù)提高,達(dá)到34.2%;住院藥品費(fèi)進(jìn)一步壓縮,比重回落至30.7%;零售藥品費(fèi)用出現(xiàn)了近年來的首次下降,從2018年的35.5%調(diào)整至35.0%。
我國居民慢性病醫(yī)療需求高、消耗資源多、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,從治療疾病的病別上看,位居前六的慢病占全部慢性病治療費(fèi)用的77%。具體來看,循環(huán)系統(tǒng)疾病、慢性腫瘤、消化系統(tǒng)疾病患病患病率位列前三,藥品費(fèi)用也呈現(xiàn)類似結(jié)構(gòu)。
從公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況看,2019年公立醫(yī)院醫(yī)藥收入較2018年增長13.6%,占總收入的87%,醫(yī)保結(jié)算資金占比為公立醫(yī)院醫(yī)藥收入的48.6%。但需要注意的是,目前公立醫(yī)院在綜合改革中面臨多重壓力,近年業(yè)務(wù)收支結(jié)余為負(fù)的醫(yī)院數(shù)量逐年增多,公立醫(yī)院運(yùn)行穩(wěn)中有憂。
因此,從維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的基本目標(biāo)出發(fā),為了更好地推動(dòng)公立醫(yī)院加快補(bǔ)齊內(nèi)部管理短板和弱項(xiàng),推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展,促進(jìn)發(fā)展模式向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變、管理模式向精細(xì)化轉(zhuǎn)變,國家衛(wèi)健委在2020年開展了“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)。活動(dòng)內(nèi)容涵蓋了問題梳理分析,及時(shí)整改堵塞漏洞;強(qiáng)化價(jià)格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價(jià)格行為;加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,夯實(shí)經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ);推進(jìn)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)融合,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效改革創(chuàng)新強(qiáng)化監(jiān)管,健全長效機(jī)制等五個(gè)方面。
“公立醫(yī)院作為集公益性和經(jīng)營性為一體的特殊經(jīng)濟(jì)組織,既要在堅(jiān)持公益性前提下為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),又要注重運(yùn)營效率,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗運(yùn)行。”萬泉強(qiáng)調(diào),要重視加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營管理,把經(jīng)濟(jì)管理融于業(yè)務(wù)活動(dòng)的各環(huán)節(jié),以有效緩解運(yùn)行壓力,推進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化、信息化,提升醫(yī)院內(nèi)部資源配置效率和運(yùn)營管理效益。
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