七省耗材中標價格 擴張球囊平均降幅92.23%

 

　　9月29日，江蘇省完成第二輪耗材聯(lián)盟談判，血管介入球囊類平均降幅74.37%，最大降幅81.05%。

 

　　9月5日，重慶市醫(yī)保局發(fā)布通知，貴州、重慶、海南三省聯(lián)盟完成帶量采購，總體降幅85.32%，其中預擴組平均降幅達85.49%，最高降幅為89.84%；后擴組平均降幅達85.15%，最高降幅為90.35%。

 

　　8月26日，湖北省醫(yī)藥價格和招標采購管理服務網(wǎng)發(fā)布帶量采購擬中選結(jié)果，其中擬中選冠脈擴張球囊降幅96%。

 

　　擬中選企業(yè)包括深圳市順美醫(yī)療股份有限公司、深圳市益心達醫(yī)學新技術有限公司、依奈德醫(yī)療技術（上海）有限公司等，上述三家企業(yè)報價分別為129.9元、194.5元、215元。

 

　　湖北省冠脈擴張球囊?guī)Я坎少徶羞x價格

 

　　但是值得注意的是，本次藥物球囊的價格降幅遠低于擴張球囊，且降價后仍在萬元以上。

 

　　中國產(chǎn)業(yè)信息網(wǎng)信息顯示，藥物涂層球囊（DrugCoatedBallon，DCB）是新的介入治療技術， 由球囊、抗增殖藥物和包被載體物質(zhì)三個部分組成，通過向冠狀動脈血管壁釋放抗增殖藥物，從而達到抑制血管內(nèi)膜增生的效果。

 

　　與藥物洗脫支架（DES）相比，DCB無聚合物基質(zhì)，無金屬網(wǎng)格殘留，從而減少了內(nèi)膜炎癥反應，大大降低血栓形成風險，可縮短雙聯(lián)抗血小板治療的時候（DCB術后僅需要1～3個月雙聯(lián)抗血小板治療）。同時，DCB避免了異物置入，為患者保留了必要時的后續(xù)治療機會。

 

 

　　12月23日，國家醫(yī)保局發(fā)布《國家醫(yī)療保障局關于政協(xié)十三屆全國委員會第三次會議第4733號（經(jīng)濟發(fā)展260號）提案答復的函》。

 

　　關于繼續(xù)推進以降低藥品和醫(yī)療器械綜合采購成本為目標的國家談判降價和GPO模式，國家醫(yī)保局明確表示，將帶量采購經(jīng)驗推向高值醫(yī)用耗材。

 

　　按照中央治理高值醫(yī)用耗材改革的決策部署，2019年7月國家醫(yī)保局積極指導和推進安徽、江蘇實現(xiàn)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購破冰。

 

　　今年4月又指導京津冀等北方9省開展人工晶體聯(lián)盟采購，4月重慶等4省份開展吻合器、補片等耗材聯(lián)盟采購，在高值耗材領域探索完善采購方式，為更大范圍內(nèi)開展集采積累了經(jīng)驗。同時，山西、福建、陜西、浙江等也進行了高值醫(yī)用耗材集中帶量采購的探索。

 

　　同時，國家醫(yī)保局還強調(diào)，保證及時回款是降低企業(yè)成本，從而降低藥價的重要因素，各部門均高度重視，制定實施了一系列政策措施。各省份也相繼出臺了落實政策的相關細化規(guī)定，不斷加大對醫(yī)療機構(gòu)貨款結(jié)算的監(jiān)督力度，有效保證回款速度。

 

　　一方面，明確醫(yī)保部門向醫(yī)療機構(gòu)預付藥款。《國家醫(yī)療保障局關于國家組織藥品集中采購和使用試點醫(yī)保配套措施的意見》中明確要求落實醫(yī)?；痤A付政策。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)在試點工作正式啟動前，按照不低于專項采購預算的30%提前預付醫(yī)療機構(gòu)，并要求醫(yī)療機構(gòu)按合同規(guī)定與企業(yè)及時結(jié)算，降低企業(yè)財務成本。

 

　　另一方面，鼓勵醫(yī)保經(jīng)辦或采購機構(gòu)與企業(yè)直接結(jié)算或預付藥款。從“4+7”試點實際運行情況來看，“4+7”試點中選產(chǎn)品的30天結(jié)清率達到90%以上，醫(yī)療機構(gòu)拖欠藥款的問題得到有效緩解。

 

　　其中，上海、沈陽、大連、成都由醫(yī)保部門預付貨款給生產(chǎn)或者配送企業(yè)，廈門由醫(yī)保部門與配送企業(yè)直接結(jié)算，其余6個試點城市醫(yī)?；鹣蜥t(yī)療機構(gòu)預付貨款。大部分試點城市預付貨款比例達到50%，個別達到60%。