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基礎(chǔ)輸液分類議價(jià)!科倫、石四藥、辰欣等龍頭抱團(tuán)

發(fā)布時(shí)間: 2021-8-24 0:00:00瀏覽次數(shù): 618
摘要:
  醫(yī)藥網(wǎng)8月24日訊 8月23日,上海市醫(yī)藥集中招標(biāo)采購(gòu)事務(wù)管理所發(fā)布通知,將全市醫(yī)保目錄內(nèi)的“葡萄糖注射劑”“氯化鈉注射劑”及“葡萄糖氯化鈉注射劑”(含大于或等于50ml的大容量注射劑,小于50ml的小容量注射劑)等基礎(chǔ)輸液類藥品掛網(wǎng)采購(gòu),按“品種分類掛網(wǎng),價(jià)格議定成交”的原則推進(jìn)掛網(wǎng)工作。
 
  此外,目前已有部分省市在對(duì)輸液類藥品醫(yī)療器械試點(diǎn)集中采購(gòu)。業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為,數(shù)百億的基礎(chǔ)輸液將進(jìn)一步優(yōu)勝劣汰,甚至還會(huì)帶來整個(gè)大輸液行業(yè)集中度的提升。
 
  取10省市以上最低采購(gòu)價(jià) 設(shè)“紅黃綠”議價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
 
  這次上海市采取的掛網(wǎng)做法是新申報(bào)的基礎(chǔ)輸液類藥品須在15省市中有10個(gè)(含)以上省市采購(gòu)價(jià)。通知指出,“十五省市采購(gòu)價(jià)”指同企業(yè)同品種在北京、天津、江蘇、浙江、廣東、重慶、安徽、福建、江西、山東、河南、河北、遼寧、湖北、湖南省級(jí)藥品采購(gòu)平臺(tái)上正在執(zhí)行的最低采購(gòu)價(jià)(備案價(jià)除外)。
 
  值得注意的是,以上基礎(chǔ)輸液類藥品(含新申請(qǐng))按以下規(guī)則開展基礎(chǔ)輸液議價(jià):一是議價(jià)參考(綠線):該藥品原掛網(wǎng)價(jià)、上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)議價(jià)最低價(jià)與該藥品十五省市最低采購(gòu)價(jià)三者取低的價(jià)格;二是議價(jià)提醒(黃線):議價(jià)結(jié)果高于黃線的,系統(tǒng)自動(dòng)提醒。包括同品種,同裝量,同包裝材料藥品全市加權(quán)平均采購(gòu)價(jià)?;蛲贩N,同裝量,同包裝材料(玻璃瓶、塑料瓶、軟袋)藥品全市最高采購(gòu)價(jià);三是議價(jià)鎖定(紅線):議價(jià)結(jié)果高于紅線則系統(tǒng)議價(jià)鎖定,議價(jià)結(jié)果無法校驗(yàn)通過。
 
  具體來說,就是議價(jià)結(jié)果高于黃線最高價(jià)的,紅線為十五省市次低價(jià)格與十五省市平均價(jià)格取低的價(jià)格?;蜃h價(jià)結(jié)果不高于黃線最高價(jià)的,紅線為十五省市平均價(jià)格。
 
  據(jù)悉,9月1日起,該市基礎(chǔ)輸液掛網(wǎng)就執(zhí)行新規(guī)定。由于限抗令升級(jí)、合理用藥管理加強(qiáng)等因素影響,近來公立醫(yī)院用藥結(jié)構(gòu)在發(fā)生銳變。大輸液在城市公立醫(yī)院銷售額TOP20的排行榜上也沒了蹤影。但據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,2019年中國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的化藥品牌藥銷售金額TOP20中,抗菌藥和大輸液仍占比過半,尤其是氯化鈉注射液、葡萄糖注射液等。因此各地推動(dòng)新的大輸液產(chǎn)品掛網(wǎng)政策,仍牽動(dòng)不少企業(yè)的敏感神經(jīng)。
 
  從趨勢(shì)來看,無論是限用也好,還是地方掛網(wǎng)也罷,輸液行業(yè)的政策合力,必然會(huì)帶來市場(chǎng)的重新洗牌,在強(qiáng)調(diào)供應(yīng)鏈成本的背景下,很多中小企業(yè)會(huì)進(jìn)一步被淘汰,龍頭企業(yè)的優(yōu)勢(shì)將推動(dòng)行業(yè)集中度提升,形成強(qiáng)者恒強(qiáng)的格局。
 
  考驗(yàn)供應(yīng)鏈成本優(yōu)勢(shì) 創(chuàng)新將成為盈利支點(diǎn)
 
  盡管基礎(chǔ)輸液類藥品目前尚未納入國(guó)家集采,但各地就大輸液產(chǎn)品的掛網(wǎng)已陸續(xù)出臺(tái)新政策,如何培育新型競(jìng)爭(zhēng)力成為以輸液為主營(yíng)業(yè)務(wù)的代表性企業(yè)的當(dāng)務(wù)之急。
 
  以華仁藥業(yè)為例,該公司基本涵蓋了大輸液的全部品種和品規(guī)。據(jù)其財(cái)報(bào)披露,該公司基礎(chǔ)輸液營(yíng)收增速較快。華仁藥業(yè)稱,其積極擁抱國(guó)家、省級(jí)、地市級(jí)三級(jí)集采政策。動(dòng)力在于,通過收購(gòu)使業(yè)務(wù)領(lǐng)域從大輸液、腎科領(lǐng)域向呼吸系統(tǒng)、精麻藥物領(lǐng)域拓展,并實(shí)現(xiàn)“原料+制劑”的一體化發(fā)展。
 
  事實(shí)上,山東煙臺(tái)已對(duì)氯化鈉、葡萄糖、葡萄糖氯化鈉、甘露醇、乳酸鈉林格5個(gè)基礎(chǔ)輸液產(chǎn)品開展了帶量采購(gòu)。可以看出,大輸液產(chǎn)品帶量采購(gòu)或許只是時(shí)間問題。
 
  引人關(guān)注的是,為了因應(yīng)新時(shí)期市場(chǎng)的變化,大輸液行業(yè)三家上市公司實(shí)施了股權(quán)交易進(jìn)行深度捆綁。辰欣藥業(yè)公告稱,公司持股5%以上股東天津乾鼎分別向科倫藥業(yè)、石四藥轉(zhuǎn)讓其所持辰欣藥業(yè)合計(jì)16.1015%股份,交易總價(jià)約9.34億元。交易完成后,科倫及石四藥將分別成為辰欣藥業(yè)的第二和第四大股東。目前科倫還持有石四藥集團(tuán)20.51%股份。頭部企業(yè)深入股權(quán)綁定,市場(chǎng)解讀為,大輸液行業(yè)集中度將進(jìn)一步提升。
 
  此外,創(chuàng)新是輸液企業(yè)面臨的共同挑戰(zhàn)。
 
  受疫情的影響,以輸液產(chǎn)品為主要業(yè)務(wù)的公司業(yè)績(jī)都有不同程度的下滑??苽惒扇?zhǔn)入先行原則,從工藝設(shè)計(jì)、材料采購(gòu)、生產(chǎn)制造、倉(cāng)儲(chǔ)物流等環(huán)節(jié)強(qiáng)化全產(chǎn)業(yè)鏈的成本競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。同時(shí),其2020年研發(fā)投入15.16億元,研發(fā)投入占銷售收入的比重達(dá)9.21%。自2017年至今,獲批上市75項(xiàng),開展20項(xiàng)創(chuàng)新藥物臨床研究,輕裝加入腫瘤、肝病、自身免疫等重大疾病領(lǐng)域的新賽道。
 
  近兩年來,石四藥推進(jìn)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)戰(zhàn)略,逐步揭去了大輸液“一業(yè)獨(dú)大”標(biāo)簽,在創(chuàng)新藥和特色原料藥等產(chǎn)業(yè)鏈多領(lǐng)域研發(fā)與產(chǎn)業(yè)化協(xié)同發(fā)展上實(shí)現(xiàn)突破?,F(xiàn)在80%以上的效益都是由新產(chǎn)品或換代產(chǎn)品所創(chuàng)造。華潤(rùn)雙鶴也在大力推進(jìn)創(chuàng)新轉(zhuǎn)型,加大對(duì)創(chuàng)新藥和生物藥的研發(fā)力度,應(yīng)對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。
 
  國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了2021年十大醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo),“降低住院患者靜脈輸液使用率”在十大目標(biāo)之列,可以判斷,輸液產(chǎn)品在醫(yī)院的使用還會(huì)更加收緊,創(chuàng)新還得比拼速度。