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國家衛(wèi)健委:到2030年,這些醫(yī)院均要達三級!摘要:
近日,國家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布了《貫徹2021-2030年中國婦女兒童發(fā)展綱要實施方案的通知》(下稱《方案》)?!斗桨浮诽岢隽说?030年婦女兒童健康要達到的11項主要目標以及8大主要任務。
“醫(yī)學界智庫”小編對《方案》進行了梳理,具體如下。
到2030年,兒科醫(yī)生達28萬
《方案》指出,婦幼健康服務體系進一步健全。每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生達到1.12名、床位增至3.17張。
第七次全國人口普查主要數(shù)據(jù)顯示,0-14歲人口為25338萬人(占17.95%),兒童人口近2.5億。按照《方案》提出的目標,需要近28萬名兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生,79萬張床位。
而根據(jù)國家衛(wèi)健委2019年1月發(fā)布會信息顯示,截至2018年年底,全國兒科醫(yī)生達到了15.4萬名,比當時的12萬名增長了28.3%,每千人口的兒科醫(yī)生數(shù)量達到了0.63名。“在《健康中國發(fā)展規(guī)劃綱要》中提出2020年每千人口的兒科醫(yī)生要達到0.69名,按照現(xiàn)在速度的增長,這個目標是可以預期的。”而距離2030年的最新目標,還有12.6萬兒科醫(yī)生的缺口,近一倍。
根據(jù)《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒2021》顯示,2020年全國兒科床位數(shù)為55萬,距離2030年的最新目標,缺口還有24萬。
圖片來自:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒2021
到2030年,省市級婦幼保健院均需達三級
《方案》指出,加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治體系建設,省級要有若干個危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心,市、縣兩級均應有至少1個危重孕產(chǎn)婦救治中心和1個危重新生兒救治中心。組建區(qū)域危重救治多學科專家組,健全分級負責、上下聯(lián)動、應對有序、運轉(zhuǎn)高效的急救、會診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡。
完善以婦幼保健機構(gòu)為核心、以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎、以大中型醫(yī)院和相關(guān)教學科研機構(gòu)為支撐的婦幼健康服務網(wǎng)絡,提升婦幼健康服務供給能力和水平。省、市、縣級均各設置1所政府舉辦、標準化的婦幼保健機構(gòu)。其中:
省級、市級和有條件的縣級婦幼保健機構(gòu)達到三級婦幼保健院標準;
轄區(qū)人口30萬以上的縣級婦幼保健機構(gòu)普遍達到二級婦幼保健院標準;
轄區(qū)人口30萬以下的縣級婦幼保健機構(gòu)應開設門診。
根據(jù)《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒2021》顯示,全國共有3052家婦幼保健院,其中省屬29家,地級市376家,縣級市1128家。這說明,省市級婦幼保健院基本配備已經(jīng)完成。
圖片來自:中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒2021
根據(jù)上述國家衛(wèi)健委2019年1月發(fā)布會信息顯示,截至2018年底全國的兒童??漆t(yī)院達到228所,比2016年末增加了19所,300萬人口以上的地級市有50%的地級市都有了兒童??漆t(yī)院。這說明,在婦幼保健院基礎之上,國家也在大力補位兒童醫(yī)療資源。
到2030年,每個基層醫(yī)療機構(gòu)
都需配備至少2名兒保醫(yī)生
強化縣鄉(xiāng)村基層婦幼健康服務網(wǎng)絡建設,落實縣域醫(yī)共體婦幼健康工作職責,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)孕產(chǎn)期保健和兒童保健規(guī)范化門診建設,鞏固村級村醫(yī)和婦幼專干網(wǎng)底,充分發(fā)揮健康促進和宣傳動員作用。
加強基層婦幼健康急需人才的培養(yǎng)使用。推進實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生特設崗位計劃,每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少配備1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務,至少配備2名專業(yè)從事兒童保健的醫(yī)生。
這個標準意味著什么呢?以上海為例,2021年年底,上海衛(wèi)健委宣布上海已有244家社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供社區(qū)兒科診療服務,基本實現(xiàn)全覆蓋,目前每家社區(qū)衛(wèi)生服務中心平均每周提供6個半天的門診服務。在國內(nèi)兒科醫(yī)生普遍緊缺的大背景下,這個消息不啻于平地驚雷,引得不少地方心生艷羨。
上海市衛(wèi)健委基層衛(wèi)生健康處劉濤科長向“醫(yī)學界”分享了一個居民反饋小故事?;鶎犹幵幸淮巫隹碗娕_,當電臺聊到社區(qū)中心兒科服務話題時,導播反響非常熱烈,有很多熱線電話打了進來,于是他們隨機接通了2個熱心電話。一位居民住在閔行莘莊,另一位則住在寶山友誼路,地理位置正好處于上海一南一北,他們都分享了自己的就醫(yī)體驗,并提到一個共同點:
原先去三級綜合醫(yī)院或者兒童專科醫(yī)院看病,一方面排隊時間很長,常常三四個小時起步,另一方面可能連號都掛不到,孩子在醫(yī)院還會吵鬧,給家長們帶來了很大的時間成本、就醫(yī)壓力。
當?shù)弥鐓^(qū)中心也能提供兒科服務后,他們抱著試試看的心態(tài)去了,結(jié)果就醫(yī)體驗都很滿意,給他們帶來了很大的便捷性——“看得比較快,環(huán)境比較舒適”。(《244家社區(qū)中心全面提供兒科服務,這個城市為何這么牛?》)
據(jù)《人民日報》(海外版)報道,中國是人口大國,也是兒童人口大國,兒童數(shù)量位居世界第二位。如果社區(qū)兒科醫(yī)療服務做實做到位,無疑將是百姓之福。
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