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國家藥監(jiān)局發(fā)布《臨床試驗用藥品(試行)》GMP規(guī)范

發(fā)布時間: 2022-5-30 0:00:00瀏覽次數(shù): 456
摘要:
  5月27日,國家藥監(jiān)局發(fā)布《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(2010年修訂)》臨床試驗用藥品附錄的公告(2022年 第43號)。公告顯示,根據(jù)《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(2010年修訂)》第三百一十條規(guī)定,現(xiàn)發(fā)布《臨床試驗用藥品(試行)》附錄,作為《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(2010年修訂)》配套文件,自2022年7月1日起施行。
 
  臨床試驗用藥品(試行)原文如下:
 
  第一章
 
  第一條 本附錄適用于臨床試驗用藥品(包括試驗藥物、安慰劑)的制備。已上市藥品作為對照藥品或試驗藥物時,其更改包裝、標(biāo)簽等也適用本附錄。
 
  第二章
 
  第二條 臨床試驗用藥品的制備和質(zhì)量控制應(yīng)當(dāng)遵循《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的相關(guān)基本原則以及數(shù)據(jù)可靠性要求,最大限度降低制備環(huán)節(jié)污染、交叉污染、混淆和差錯的風(fēng)險,確保臨床試驗用藥品質(zhì)量,保障受試者安全。
 
  第三條 臨床試驗用藥品的制備和質(zhì)量控制具有以下特殊性:
 
  (一)在新藥早期臨床試驗階段,通常尚未形成成熟的制備工藝,尚不具備充分確認(rèn)和驗證的條件;
 
 ?。ǘπ滤幍奶匦?、潛在作用及毒性的了解不夠充分,對試驗藥物關(guān)鍵質(zhì)量屬性的識別,對質(zhì)量控制指標(biāo)和方法的研究還需進(jìn)一步深入;
 
  (三)臨床試驗用藥品制備過程可能同時涉及試驗藥物制備、安慰劑制備、對照藥品和試驗藥物更改包裝標(biāo)簽等不同活動,隨機(jī)和盲法的要求也增加了臨床試驗用藥品制備過程混淆和差錯的風(fēng)險。
 
  應(yīng)當(dāng)基于以上的特殊性,以及其不同研發(fā)階段的特點和臨床試驗設(shè)計的要求等,對臨床試驗用藥品進(jìn)行相應(yīng)的控制。
 
  第四條 在保證受試者安全且不影響臨床試驗質(zhì)量的前提下,臨床試驗用藥品的質(zhì)量風(fēng)險管理策略可根據(jù)研發(fā)規(guī)律進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。防控突發(fā)公共衛(wèi)生事件所急需的藥物研發(fā),應(yīng)當(dāng)根據(jù)應(yīng)急需要按照安全可靠、科學(xué)可行的原則進(jìn)行臨床試驗用藥品制備。
 
  第三章 質(zhì)量管理
 
  第五條 臨床試驗用藥品制備單位應(yīng)當(dāng)基于風(fēng)險建立質(zhì)量管理體系,該體系應(yīng)當(dāng)涵蓋影響臨床試驗用藥品質(zhì)量的必要因素,并建立文件系統(tǒng),確保質(zhì)量管理體系有效運行。
 
  第六條 申請人對臨床試驗用藥品的質(zhì)量承擔(dān)責(zé)任。如臨床試驗用藥品委托制備,申請人應(yīng)當(dāng)對受托單位質(zhì)量管理體系進(jìn)行審計和確認(rèn),并簽訂委托協(xié)議和質(zhì)量協(xié)議,明確規(guī)定各方責(zé)任,確保臨床試驗用藥品符合預(yù)定用途和質(zhì)量要求。
 
  第七條 臨床試驗用藥品制備場地、處方工藝、批量規(guī)模、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、關(guān)鍵原輔料和包裝材料等發(fā)生變更,以及進(jìn)行技術(shù)轉(zhuǎn)移時,應(yīng)當(dāng)對可能影響臨床試驗用藥品安全性的變更進(jìn)行評估,變更和評估情況應(yīng)當(dāng)有記錄,確保相關(guān)活動可以追溯。應(yīng)當(dāng)對偏離制備工藝、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的情況,以及其它可能影響臨床試驗用藥品質(zhì)量的偏差進(jìn)行調(diào)查評估,并有相應(yīng)記錄。
 
  第四章
 
  第八條 參與臨床試驗用藥品制備的人員應(yīng)當(dāng)具有適當(dāng)?shù)馁Y質(zhì)并經(jīng)培訓(xùn),具備履行相應(yīng)職責(zé)的能力。負(fù)責(zé)制備和質(zhì)量管理的人員不得互相兼任。
 
  第九條 申請人應(yīng)當(dāng)配備放行責(zé)任人,負(fù)責(zé)臨床試驗用藥品的放行。
 
 ?。ㄒ唬┵Y質(zhì):
 
  放行責(zé)任人應(yīng)當(dāng)至少具有藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)本科學(xué)歷(或中級專業(yè)技術(shù)職稱或執(zhí)業(yè)藥師資格),具有至少五年從事藥品研發(fā)或藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理工作的實踐經(jīng)驗,其中至少有一年的藥品質(zhì)量管理經(jīng)驗。放行責(zé)任人應(yīng)當(dāng)具備必要的專業(yè)理論知識,并經(jīng)過與放行有關(guān)的培訓(xùn)。
 
 ?。ǘ┲饕氊?zé):
 
  放行責(zé)任人承擔(dān)臨床試驗用藥品放行的職責(zé),確保放行的每批臨床試驗用藥品的制備均符合相關(guān)法規(guī)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并出具放行審核記錄。
 
  第五章 廠房、設(shè)施和設(shè)備
 
  第十條 制備臨床試驗用藥品的廠房、設(shè)施和設(shè)備應(yīng)當(dāng)符合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》及相關(guān)附錄的基本要求。廠房、設(shè)施、設(shè)備的確認(rèn)范圍應(yīng)當(dāng)基于風(fēng)險評估確定。
 
  第十一條 應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床試驗用藥品的毒性、藥理活性與潛在致敏性等特性,結(jié)合品種的適用人群、給藥途徑、受試者的風(fēng)險等因素,進(jìn)行臨床試驗用藥品與其它臨床試驗用藥品或已上市藥品等共線生產(chǎn)的可行性評估。共線生產(chǎn)時,應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)?shù)目刂拼胧ㄈ珉A段性生產(chǎn)方式等),最大限度地降低制備過程中污染與交叉污染的風(fēng)險。
 
  在早期臨床試驗階段,如對試驗藥物毒性、藥理活性等的認(rèn)識不充分,試驗藥物的制備宜使用專用或獨立的設(shè)施、設(shè)備。
 
  第六章 物料管理
 
  第十二條 應(yīng)當(dāng)建立原輔料及包裝材料質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),其內(nèi)容的詳細(xì)程度應(yīng)當(dāng)與藥物研發(fā)所處階段相適應(yīng),并適時進(jìn)行再評估和更新。
 
  制備單位應(yīng)當(dāng)對臨床試驗用藥品制備所用原輔料及包裝材料進(jìn)行相應(yīng)的檢查、檢驗,合格后方可放行使用。對于早期臨床試驗用藥品所用輔料及包裝材料可依據(jù)供應(yīng)商的檢驗報告放行,但至少應(yīng)當(dāng)通過鑒別或核對等方式,確保其正確無誤。臨床試驗用藥品為無菌藥品的,其制備所用輔料、與藥品直接接觸的包裝材料還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行微生物和細(xì)菌內(nèi)毒素等安全性方面的檢驗。
 
  第十三條 應(yīng)當(dāng)建立操作規(guī)程,對物料留樣進(jìn)行管理。用于臨床試驗用藥品制備的每個批次的原輔料、與藥品直接接觸的包裝材料均應(yīng)當(dāng)留樣。留樣數(shù)量應(yīng)當(dāng)至少滿足鑒別的需要。留樣時間應(yīng)當(dāng)不短于相應(yīng)的臨床試驗用藥品的留樣時間(穩(wěn)定性較差的原輔料除外)。與藥品直接接觸的包裝材料(如輸液瓶),如成品已留樣,可不必單獨留樣。
 
  第七章 文件管理
 
  第十四條 應(yīng)當(dāng)制定臨床試驗用藥品制備的處方工藝、操作規(guī)程,以及所用原輔料和包裝材料、中間產(chǎn)品及成品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和檢驗操作規(guī)程等文件。文件內(nèi)容應(yīng)當(dāng)盡可能全面體現(xiàn)已掌握的產(chǎn)品知識,至少涵蓋當(dāng)前研發(fā)階段已知的或潛在的臨床試驗用藥品的關(guān)鍵質(zhì)量屬性和關(guān)鍵工藝參數(shù)。
 
  在藥物研發(fā)的不同階段應(yīng)當(dāng)對處方工藝、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程等文件進(jìn)行評估,必要時進(jìn)行更新。更新的文件應(yīng)當(dāng)綜合考慮最新獲取的數(shù)據(jù)、適用的技術(shù)要求及法規(guī)要求,并應(yīng)當(dāng)能夠追溯文件修訂歷史情況。
 
  第十五條 臨床試驗用藥品制備過程中,如處方工藝調(diào)整或變更,應(yīng)當(dāng)對不同的處方工藝進(jìn)行唯一性識別編號,并能夠追溯到相應(yīng)的制備過程。
 
  第十六條 申請人應(yīng)當(dāng)制定規(guī)程明確臨床試驗用藥品包裝中藥物編碼的生成、保密、分發(fā)、處理和保存等要求。涉及盲法試驗的,還應(yīng)當(dāng)制定緊急揭盲的程序和文件。
 
  第十七條 申請人應(yīng)當(dāng)建立臨床試驗用藥品檔案,并隨藥物研發(fā)進(jìn)展持續(xù)更新,確保可追溯。
 
 ?。ㄒ唬n案至少應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:
 
  1.臨床試驗用藥品研究情況的概述,包括化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化特性、生物學(xué)特性、藥理毒理特性、擬定臨床適應(yīng)癥及用藥人群特征等;
 
  2.原輔料、與藥品直接接觸的包裝材料的生產(chǎn)商信息;
 
  3.原輔料、與藥品直接接觸的包裝材料、中間產(chǎn)品、原液、半成品和成品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及分析方法;
 
  4.處方工藝;
 
  5.中間控制方法;
 
  6.歷次成品標(biāo)簽;
 
  7.歷次臨床試驗方案與藥物編碼(如適用);
 
  8.與受托方相關(guān)的質(zhì)量協(xié)議(如適用);
 
  9.穩(wěn)定性數(shù)據(jù);
 
  10.貯存與運輸條件;
 
  11.批生產(chǎn)記錄、批包裝記錄及檢驗報告;
 
  12.對照藥品的說明書(如適用);
 
  13.臨床試驗用藥品為中藥制劑的,還需包括所用藥材基原、藥用部位、產(chǎn)地、采收期,飲片炮制方法,藥材和飲片的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等;
 
  14.臨床試驗用藥品為生物制品的,應(yīng)當(dāng)包括制備和檢定用菌(毒)種和細(xì)胞系/株的相關(guān)信息。
 
 ?。ǘn案應(yīng)當(dāng)作為臨床試驗用藥品放行的評估依據(jù)。
 
 ?。ㄈ┡R床試驗用藥品在不同場地進(jìn)行不同制備步驟的操作時,申請人需在檔案中匯總保存全部場地的上述相關(guān)文件或其核證副本。
 
  第十八條 臨床試驗用藥品檔案至少應(yīng)當(dāng)保存至藥品退市后2年。如藥品未獲批準(zhǔn)上市,應(yīng)當(dāng)保存至臨床試驗終止后或注冊申請終止后2年。
 
  第八章 制備管理
 
  第一節(jié)
 
  第十九條 臨床試驗用藥品制備應(yīng)當(dāng)盡可能采取措施防止污染、交叉污染以及混淆、差錯。應(yīng)當(dāng)制定清潔操作規(guī)程明確清潔方法,并進(jìn)行必要的確認(rèn)或驗證,以證實清潔的效果。
 
  第二十條 在工藝開發(fā)期間,應(yīng)當(dāng)逐步識別關(guān)鍵質(zhì)量屬性,確定關(guān)鍵工藝參數(shù),并對制備過程進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹虚g控制。隨著對質(zhì)量屬性認(rèn)識的深入及制備過程數(shù)據(jù)的積累,制定工藝規(guī)程,明確工藝參數(shù)及控制范圍。
 
  臨床試驗用藥品的制備管理應(yīng)當(dāng)持續(xù)改進(jìn)、優(yōu)化和提高,保證臨床試驗用藥品符合質(zhì)量要求。
 
  第二十一條 臨床試驗用藥品的關(guān)鍵制備工藝應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)技術(shù)要求進(jìn)行評估和論證。早期臨床試驗階段,試驗藥物制備工藝尚不能完全確定的,應(yīng)當(dāng)通過必要的監(jiān)測以保證符合質(zhì)量要求,保障受試者安全。
 
  確證性臨床試驗階段進(jìn)行工藝驗證的,其范圍和程度應(yīng)當(dāng)基于風(fēng)險評估確定。臨床試驗用藥品為無菌藥品的,滅菌工藝或無菌生產(chǎn)工藝的驗證應(yīng)當(dāng)遵循現(xiàn)行相關(guān)技術(shù)要求,確保其無菌保證水平滿足要求;臨床試驗用藥品為生物制品的,還應(yīng)當(dāng)確保病毒等病原體或其他外源因子滅活/去除效果,保障受試者安全。
 
  第二十二條 臨床試驗用藥品制備應(yīng)當(dāng)能夠確保同一批次產(chǎn)品質(zhì)量均一。在確定處方工藝后,應(yīng)當(dāng)確保臨床試驗用藥品批間質(zhì)量一致。
 
  第二十三條 臨床試驗用藥品在不同的場地進(jìn)行制備時,應(yīng)當(dāng)開展不同場地之間藥物質(zhì)量的可比性研究。
 
  第二節(jié) 對照藥品
 
  第二十四條 采用已上市藥品進(jìn)行對照試驗時,應(yīng)當(dāng)確保對照藥品的質(zhì)量。盲法試驗中,需要將對照藥品進(jìn)行改變包裝、標(biāo)簽等操作時,應(yīng)當(dāng)充分評估并有數(shù)據(jù)(如穩(wěn)定性、溶出度等)證明所進(jìn)行的操作未對原產(chǎn)品的質(zhì)量產(chǎn)生明顯影響。
 
  第二十五條 因盲法試驗需要,使用不同的包裝材料重新包裝對照藥品時,重新包裝后對照藥品的使用期限不應(yīng)當(dāng)超過原產(chǎn)品的有效期。
 
  盲法試驗中試驗藥物和對照藥品使用期限不一致時,有效期標(biāo)注應(yīng)當(dāng)以較近的使用期限為準(zhǔn)。
 
  第二十六條 采用安慰劑進(jìn)行對照試驗時,應(yīng)當(dāng)確定安慰劑的處方工藝,避免安慰劑的外觀和性狀引起破盲。制備安慰劑所用物料應(yīng)當(dāng)符合相應(yīng)的質(zhì)量要求。應(yīng)當(dāng)建立安慰劑的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),檢驗合格方可放行用于臨床試驗。應(yīng)當(dāng)依據(jù)穩(wěn)定性研究確定安慰劑的貯存條件和有效期。
 
  第三節(jié) 包裝、貼簽
 
  第二十七條 臨床試驗用藥品通常以獨立包裝的形式提供給臨床試驗中的受試者。應(yīng)當(dāng)充分考慮臨床試驗方案設(shè)計樣本量以及質(zhì)量檢驗、留樣和變更研究等所需要的臨床試驗用藥品數(shù)量,根據(jù)臨床試驗進(jìn)展計劃足量制備、采購或進(jìn)/出口。為確保每種產(chǎn)品在各個操作階段數(shù)量準(zhǔn)確無誤,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行物料平衡計算,并對偏離物料平衡的情況進(jìn)行說明或調(diào)查。
 
  第二十八條 為確保臨床試驗用藥品包裝和貼簽的準(zhǔn)確性,應(yīng)當(dāng)建立操作規(guī)程,明確防止貼錯標(biāo)簽的措施,如進(jìn)行標(biāo)簽數(shù)量平衡計算、清場、由經(jīng)過培訓(xùn)的人員進(jìn)行中間控制檢查等。涉及盲法試驗的,還應(yīng)當(dāng)采取有效措施防止試驗藥物與對照藥品(含安慰劑)出現(xiàn)貼簽錯誤。對于需要去除原有產(chǎn)品標(biāo)簽和包裝的操作,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施防止試驗藥物與對照藥品(含安慰劑)出現(xiàn)污染、交叉污染以及混淆、差錯。
 
  第二十九條 臨床試驗用藥品的包裝應(yīng)當(dāng)能夠防止和避免其在貯存和運輸過程中變質(zhì)、污染、損壞和混淆,任何開啟或更改包裝的活動都應(yīng)當(dāng)能夠被識別。
 
  第三十條 試驗藥物和對照藥品通常不得在同一包裝線同時包裝。因臨床試驗需要在同一包裝線同時包裝的,應(yīng)當(dāng)有適當(dāng)?shù)牟僮饕?guī)程及設(shè)備,并確保相關(guān)操作人員經(jīng)過培訓(xùn),避免發(fā)生混淆和差錯。
 
  第三十一條 臨床試驗用藥品的標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)清晰易辨,通常包含下列內(nèi)容:
 
 ?。ㄒ唬┡R床試驗申請人、臨床試驗用藥品的名稱等;
 
 ?。ǘ┳R別產(chǎn)品與包裝操作的批號和/或編號(用于盲法試驗的臨床試驗用藥品的標(biāo)簽信息應(yīng)當(dāng)能夠保持盲態(tài));
 
 ?。ㄈ┡R床試驗編號或其他對應(yīng)臨床試驗的唯一代碼;
 
 ?。ㄋ模?ldquo;僅用于臨床試驗”字樣或類似說明;
 
 ?。ㄎ澹┯行?,以XXXX(年)/XX(月)/XX(日)或XXXX(年)/XX(月)等能明確表示年月日的方式表示;
 
 ?。┮?guī)格和用法說明(可附使用說明書或其他提供給受試者的書面說明,內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合臨床試驗方案要求);
 
 ?。ㄆ撸┌b規(guī)格;
 
 ?。ò耍┵A存條件;
 
  (九)如該臨床試驗用藥品允許受試者帶回家使用,須進(jìn)行特殊標(biāo)注,避免誤用。
 
  第三十二條 內(nèi)外包裝上均應(yīng)當(dāng)包含本附錄第三十一條中全部標(biāo)簽內(nèi)容。如內(nèi)包裝標(biāo)簽尺寸過小無法全部標(biāo)明上述內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)至少標(biāo)注本附錄第三十一條中標(biāo)簽內(nèi)容的(一)至(四)項。
 
  第三十三條 如需變更有效期,臨床試驗用藥品應(yīng)當(dāng)粘貼附加標(biāo)簽,附加標(biāo)簽上應(yīng)當(dāng)標(biāo)注新的有效期,同時覆蓋原有的有效期。粘貼附加標(biāo)簽時不得覆蓋原批號或藥物編碼。
 
  經(jīng)申請人評估后,可在開展臨床試驗的機(jī)構(gòu)進(jìn)行粘貼變更有效期的附加標(biāo)簽操作。
 
  粘貼附加標(biāo)簽操作應(yīng)當(dāng)按照申請人批準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行,操作人員須經(jīng)培訓(xùn)并批準(zhǔn),操作現(xiàn)場需有人員復(fù)核確認(rèn)。粘貼附加標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)在臨床試驗相關(guān)文件或批記錄中正確記錄并確??勺匪?。申請人應(yīng)當(dāng)對附加標(biāo)簽操作的臨床試驗用藥品進(jìn)行質(zhì)量審核。
 
  第三十四條 應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床試驗方案的設(shè)盲要求,對臨床試驗用藥品包裝的外觀相似性和其他特征的相似性進(jìn)行檢查并記錄,確保設(shè)盲的有效性。
 
  第九章 質(zhì)量控制
 
  第三十五條 質(zhì)量控制活動應(yīng)當(dāng)按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)操作規(guī)程等組織實施。每批次臨床試驗用藥品均須檢驗,以確認(rèn)符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。應(yīng)當(dāng)對檢驗結(jié)果超標(biāo)進(jìn)行調(diào)查評估。
 
  第三十六條 每批臨床試驗用藥品均應(yīng)當(dāng)留樣:
 
 ?。ㄒ唬┝魳討?yīng)當(dāng)包括試驗藥物和安慰劑,留樣的包裝形式應(yīng)當(dāng)與臨床試驗用藥品的包裝形式相同,留樣數(shù)量一般至少應(yīng)當(dāng)能夠確保按照相應(yīng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)完成兩次全檢,并至少保留一件最小包裝的成品。
 
 ?。ǘ┮焉鲜袑φ账幤返牧魳訑?shù)量可基于風(fēng)險原則確定,留樣數(shù)量應(yīng)當(dāng)滿足對照藥品可能的質(zhì)量調(diào)查需要,并至少保留一件最小包裝的成品。
 
 ?。ㄈ┡R床試驗用藥品更改包裝的,應(yīng)當(dāng)按更改前后的包裝形式分別留樣,每種包裝形式至少保留一件最小包裝的成品。
 
 ?。ㄋ模┝魳討?yīng)當(dāng)包括已設(shè)盲的臨床試驗用藥品,至少應(yīng)當(dāng)保存一個完整包裝的試驗藥物、對照藥品(含安慰劑),以備必要時核對產(chǎn)品的信息。
 
 ?。ㄎ澹┡R床試驗用藥品的留樣期限按照以下情形中較長的時間為準(zhǔn):
 
  1.藥品上市許可申請批準(zhǔn)后兩年或臨床試驗終止后兩年;
 
  2.該臨床試驗用藥品有效期滿后兩年。
 
  第三十七條 應(yīng)當(dāng)制定穩(wěn)定性研究方案,穩(wěn)定性研究的樣品包裝應(yīng)當(dāng)與臨床試驗用藥品的包裝形式一致。對于更改包裝材料的臨床試驗用藥品,應(yīng)當(dāng)考察變更包裝后樣品的穩(wěn)定性。
 
  第十章
 
  第三十八條 臨床試驗用藥品的放行應(yīng)當(dāng)至少符合以下要求:
 
 ?。ㄒ唬┰谂鷾?zhǔn)放行前,放行責(zé)任人應(yīng)當(dāng)對每批臨床試驗用藥品進(jìn)行質(zhì)量評價,保證其符合法律法規(guī)和技術(shù)要求,內(nèi)容包括:
 
  1.批記錄,包括批生產(chǎn)記錄、批包裝記錄、批檢驗記錄等;
 
  2.所有偏差和變更、后續(xù)完成的調(diào)查和評估已完成;
 
  3.臨床試驗用藥品包裝符合要求,標(biāo)簽正確無誤;
 
  4.生產(chǎn)條件符合要求;
 
  5.設(shè)施設(shè)備的確認(rèn)狀態(tài)、制備工藝與檢驗方法的驗證狀態(tài);
 
  6.原輔料放行情況及中間產(chǎn)品、成品檢驗結(jié)果;
 
  7.對照藥品(含安慰劑)的有關(guān)檢驗結(jié)果(如適用);
 
  8.穩(wěn)定性研究數(shù)據(jù)和趨勢(如適用);
 
  9.貯存條件;
 
  10.對照品/標(biāo)準(zhǔn)品的合格證明(如適用);
 
  11.受托單位質(zhì)量管理體系的審計報告(如適用);
 
  12.對照藥品合法來源證明(如適用);
 
  13.其他與該批臨床試驗用藥品質(zhì)量相關(guān)的要求。
 
 ?。ǘ┡R床試驗用藥品的質(zhì)量評價應(yīng)當(dāng)有明確的結(jié)論,如批準(zhǔn)放行、不放行或其他決定,并經(jīng)放行責(zé)任人簽名。
 
  (三)應(yīng)當(dāng)出具臨床試驗用藥品放行審核記錄。
 
  第十一章 發(fā)
 
  第三十九條 申請人在臨床試驗用藥品發(fā)運至臨床試驗機(jī)構(gòu)之前應(yīng)當(dāng)至少確認(rèn)以下內(nèi)容,并保存相關(guān)記錄:
 
 ?。ㄒ唬┡R床試驗用藥品已批準(zhǔn)放行;
 
 ?。ǘ┮逊蠁优R床試驗所必需的相關(guān)要求,如倫理委員會及藥品監(jiān)督管理部門的批準(zhǔn)或同意;
 
 ?。ㄈ\輸條件的檢查和確認(rèn)。
 
  第四十條 臨床試驗用藥品的發(fā)運應(yīng)當(dāng)根據(jù)申請人的發(fā)運指令及具體要求進(jìn)行。
 
  第四十一條 申請人應(yīng)當(dāng)根據(jù)臨床試驗用藥品的包裝、質(zhì)量屬性和貯存要求,選擇適宜的運送方式,采取相應(yīng)措施防止出現(xiàn)變質(zhì)、破損、污染、溫控失效等問題,并確認(rèn)臨床試驗用藥品被送至指定的臨床試驗機(jī)構(gòu)。
 
  第四十二條 向臨床試驗機(jī)構(gòu)運送的臨床試驗用藥品應(yīng)當(dāng)至少附有合格證明、運送清單和供研究機(jī)構(gòu)人員使用的接收確認(rèn)單。
 
  臨床試驗用藥品的運送應(yīng)當(dāng)保留完整的書面記錄,記錄內(nèi)容通常應(yīng)當(dāng)包括臨床試驗用藥品名稱或代碼、劑型、規(guī)格、批號或藥物編碼、數(shù)量、有效期、申請人、制備單位、包裝形式、貯存要求以及接收單位和地址、聯(lián)系方式、發(fā)運日期、運輸方式、過程中的溫度監(jiān)控措施等。如委托運輸,還應(yīng)當(dāng)包括承運單位的相關(guān)信息。運送記錄的內(nèi)容可根據(jù)設(shè)盲需要進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。
 
  第四十三條 臨床試驗用藥品通常不得從一個臨床試驗機(jī)構(gòu)直接轉(zhuǎn)移至另一臨床試驗機(jī)構(gòu)。如必需時,申請人和交接雙方的臨床試驗機(jī)構(gòu)應(yīng)有完善的轉(zhuǎn)移臨床試驗用藥品的質(zhì)量評估及操作規(guī)程,充分評估并經(jīng)申請人批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。
 
  第十二章 投訴與召回
 
  第四十四條 對由于臨床試驗用藥品質(zhì)量問題引起的投訴,申請人應(yīng)當(dāng)與制備單位、臨床試驗機(jī)構(gòu)共同調(diào)查,評估對受試者安全、臨床試驗及藥物研發(fā)的潛在影響。放行責(zé)任人及臨床試驗相關(guān)負(fù)責(zé)人員應(yīng)當(dāng)參與調(diào)查。調(diào)查和處理過程應(yīng)當(dāng)有記錄。
 
  第四十五條 需要召回臨床試驗用藥品時,申請人應(yīng)當(dāng)根據(jù)操作規(guī)程及時組織召回。臨床研究者和監(jiān)查員在臨床試驗用藥品召回過程中應(yīng)當(dāng)履行相應(yīng)的職責(zé)。
 
  第四十六條 當(dāng)對照藥品或臨床試驗方案規(guī)定的其他治療藥品的供應(yīng)商啟動藥品召回時,如涉及產(chǎn)品質(zhì)量和安全性問題,申請人應(yīng)在獲知召回信息后立即召回所有已發(fā)出的藥品。
 
  第十三章 收回與銷毀
 
  第四十七條 申請人應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)的操作規(guī)程,明確臨床試驗用藥品的收回流程和要求。收回應(yīng)當(dāng)有記錄。收回的臨床試驗用藥品應(yīng)當(dāng)有明確標(biāo)識,并儲存在受控、專用的區(qū)域。
 
  第四十八條 收回的臨床試驗用藥品通常不得再次用于臨床試驗。如必需時,申請人應(yīng)當(dāng)對收回的臨床試驗用藥品的質(zhì)量進(jìn)行充分評估,有證據(jù)證明收回的臨床試驗用藥品質(zhì)量未受影響,并按照相應(yīng)的操作規(guī)程處置后方可再次使用。
 
  第四十九條 申請人負(fù)責(zé)對未使用的和收回的臨床試驗用藥品進(jìn)行銷毀。如授權(quán)臨床試驗機(jī)構(gòu)或第三方進(jìn)行銷毀,應(yīng)當(dāng)書面授權(quán),必要時申請人進(jìn)行檢查,以防止臨床試驗用藥品被用于其他用途。
 
  確認(rèn)臨床試驗用藥品的發(fā)出、使用和收回數(shù)量平衡后,方可對未使用的和收回的臨床試驗用藥品進(jìn)行銷毀。銷毀應(yīng)當(dāng)有完整記錄,內(nèi)容至少包括銷毀原因、銷毀時間、銷毀所涉及的批號和/或藥物編碼、實際銷毀數(shù)量、銷毀人、監(jiān)督人等信息。銷毀記錄應(yīng)當(dāng)由申請人保存。
 
  第十四章
 
  第五十條 本附錄下列術(shù)語的含義是:
 
 ?。ㄒ唬┓判胸?zé)任人
 
  指具有一定的專業(yè)資歷和藥品研發(fā)及生產(chǎn)質(zhì)量管理經(jīng)驗,承擔(dān)每批臨床試驗用藥品放行責(zé)任的人員。
 
 ?。ǘ┡R床試驗用藥品檔案
 
  包括臨床試驗用藥品研發(fā)、制備、包裝、質(zhì)量檢驗、放行及發(fā)運等相關(guān)活動的一組文件和記錄。
 
  (三)藥物編碼
 
  通過隨機(jī)分組的方法分配到每個獨立包裝的編碼。
 
 ?。ㄋ模┰缙谂R床試驗
 
  是指臨床藥理和探索性臨床試驗,原則上應(yīng)包括初步的安全性評價、藥代動力學(xué)研究、初步的藥效學(xué)研究和劑量探索研究。
 
  第五十一條 臨床試驗用藥品所用原料藥參照本附錄執(zhí)行。