河南：建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，控制群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)

　　據(jù)河南省醫(yī)療保障局消息，近日，河南省醫(yī)療保障局會(huì)同省衛(wèi)生健康委員會(huì)、省財(cái)政廳、省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布《關(guān)于印發(fā)河南省建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制實(shí)施意見(jiàn)（試行）的通知》（豫醫(yī)保辦〔2022〕33號(hào)，以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），要求通過(guò)動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，逐步理順比價(jià)關(guān)系，支持醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，合理體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)規(guī)范服務(wù)行為，控制人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，協(xié)同推進(jìn)“五醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，保障人民群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

 

　　《通知》提出，要按照“設(shè)置啟動(dòng)條件、評(píng)估觸發(fā)實(shí)施、有升有降調(diào)整、醫(yī)保支付銜接、跟蹤監(jiān)測(cè)考核”的基本路徑，開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整工作。其中，觸發(fā)標(biāo)準(zhǔn)包括醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行指標(biāo)、醫(yī)保費(fèi)用、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展等四個(gè)方面14項(xiàng)指標(biāo)，按照評(píng)分細(xì)則綜合評(píng)估達(dá)到要求后方可啟動(dòng)動(dòng)態(tài)調(diào)整；約束標(biāo)準(zhǔn)明確了不得啟動(dòng)動(dòng)態(tài)調(diào)整的五種情形。同時(shí)規(guī)定，為落實(shí)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)等重大改革、應(yīng)對(duì)突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件、疏導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格突出矛盾、緩解重點(diǎn)專(zhuān)科醫(yī)療供給失衡等重點(diǎn)任務(wù)，可根據(jù)實(shí)際需要適時(shí)啟動(dòng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)調(diào)整。

 

　　《通知》明確，要分類(lèi)開(kāi)展價(jià)格調(diào)整，對(duì)于通用型醫(yī)療服務(wù)，在成本調(diào)查、科學(xué)測(cè)算的基礎(chǔ)上，合理確定調(diào)價(jià)幅度。對(duì)于復(fù)雜型醫(yī)療服務(wù)，在統(tǒng)籌考慮區(qū)域內(nèi)、區(qū)域間醫(yī)療服務(wù)價(jià)格比價(jià)關(guān)系的基礎(chǔ)上，尊重醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)性意見(jiàn)建議。

 

　　《通知》要求，要優(yōu)化選擇調(diào)價(jià)項(xiàng)目，支持技術(shù)勞務(wù)占比高、成本和價(jià)格嚴(yán)重偏離的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和歷史價(jià)格偏低、醫(yī)療供給不足的薄弱學(xué)科項(xiàng)目?jī)?yōu)先調(diào)整；重點(diǎn)提高體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，降低設(shè)備物耗占比高的檢查檢驗(yàn)和大型設(shè)備治療項(xiàng)目?jī)r(jià)格；關(guān)注不同類(lèi)型、不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位、服務(wù)能力和運(yùn)行特點(diǎn)，兼顧收入結(jié)構(gòu)特殊的專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；充分考慮中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)，積極支持中醫(yī)傳承創(chuàng)新發(fā)展；平衡好調(diào)價(jià)節(jié)奏和項(xiàng)目選擇，合理聽(tīng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見(jiàn)建議，防止出現(xiàn)部分應(yīng)調(diào)整的項(xiàng)目長(zhǎng)期得不到調(diào)整、部分項(xiàng)目過(guò)度調(diào)整的情況。

 

　　《通知》要求，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整時(shí)，應(yīng)同步公布實(shí)施價(jià)格調(diào)整和醫(yī)保支付的具體政策，及時(shí)維護(hù)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄，確保政策落地實(shí)施。各地應(yīng)以醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整為契機(jī)，優(yōu)化價(jià)格管理權(quán)限，合理確定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理分檔，提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理水平。