北京醫(yī)保政策有調(diào)整 大家最關(guān)心的問題一圖讀懂

　　8月19日，北京市醫(yī)保局發(fā)出通知：9月起，個人醫(yī)保賬戶實現(xiàn)定向使用，不再可取現(xiàn)使用；9月1日前已入賬到醫(yī)保存折內(nèi)的資金仍可隨時正常支取。2022年度職工大病起付線降至30404元，明年起北京職工門診待遇不設(shè)封頂線，門（急）診2萬元以上按60%支付。

 

　　那么，個人醫(yī)保賬戶定向使用都要注意哪些問題？一文了解↓

 

 

 

　　自2022年12月1日起，允許參加北京市基本醫(yī)療保險的配偶、父母、子女共濟使用家庭成員個人賬戶資金，支付本人和共濟對象發(fā)生的符合個人賬戶使用范圍規(guī)定的相關(guān)費用，并可使用個人賬戶為本人和共濟對象參加北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和長期護理保險繳費、購買北京市補充醫(yī)療保險（現(xiàn)階段特指北京普惠健康保）。

 

 

　　A.2022年10月15日起，參保人員可通過北京醫(yī)保公共服務(wù)平臺、北京市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或各區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理共濟使用備案。

 

 

　　A.共濟對象可通過醫(yī)保公服平臺、北京市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或各區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)窗口對共濟賬戶順序進行修改。

 

 

　　A.參保人員的配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店使用參保人員個人賬戶時，應(yīng)先使用完本人個人賬戶資金，再按備案順序使用他人個人賬戶資金。

 

 

　　自2022年9月1日起，異地安置人員個人賬戶與北京市參保人員個人賬戶管理模式、計息方式相同。個人賬戶定向使用前未分配或郵寄到代發(fā)銀行賬戶資金，仍按照原模式管理。

 

　　Q.北京市參保人員異地就醫(yī)是否可以使用基本醫(yī)療保險個人賬戶和共濟賬戶直接結(jié)算相關(guān)費用？

 

　　A.2022年12月1日起，北京市參保人員按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后，可在異地備案統(tǒng)籌區(qū)開通跨省直接結(jié)算相關(guān)業(yè)務(wù)的定點醫(yī)藥機構(gòu)使用個人賬戶直接結(jié)算。辦理共濟賬戶備案手續(xù)后，也可使用共濟賬戶直接結(jié)算。

 

　　Q.城鎮(zhèn)職工跨統(tǒng)籌地區(qū)流動時，基本醫(yī)療保險個人賬戶資金如何處理？

 

　　A.參加北京市職工基本醫(yī)療保險在職人員辦理將外省市繳費年限和個人賬戶資金轉(zhuǎn)入北京市業(yè)務(wù)時，個人賬戶資金并入北京市個人賬戶，統(tǒng)一管理；辦理轉(zhuǎn)出業(yè)務(wù)時，個人賬戶資金轉(zhuǎn)移至新參保地。

 

 

 

 

 

 

 

 

　　2022年9月1日前，北京銀行會通過手機短信形式告知參保人員個人賬戶初始密碼，初始密碼無需激活即可使用，個人賬戶還可以設(shè)置限額免密支付。

 

 

 

　　購買醫(yī)保目錄外藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材所發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費用

 

 

　　A.2022年9月1日起，參保人員可使用個人賬戶資金為本人購買北京市補充醫(yī)療保險（現(xiàn)階段特指購買北京普惠健康保）；自2022年12月1日起，參保人員可為備案的配偶、父母、子女購買北京市補充醫(yī)療保險（現(xiàn)階段特指購買北京普惠健康保）。購買時，應(yīng)確保個人賬戶能足額支付。