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開展上海市公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點工作

發(fā)布時間: 2022-10-10 0:00:00瀏覽次數: 543
摘要:
  市深化醫(yī)改領導小組有關成員單位,各區(qū)醫(yī)改辦,有關醫(yī)療機構:
 
  為貫徹落實國務院辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》(國辦發(fā)〔2021〕18號)和市政府辦公廳《關于推進上海市公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施方案》(滬府辦發(fā)〔2021〕31號)等文件精神,開展本市公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點工作?,F通知如下:
 
  、試點目標
 
  貫徹落實國家和本市推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展相關部署和要求,通過深入開展試點,進一步建立健全現代醫(yī)院管理制度,強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術,加強市、區(qū)、社區(qū)三級醫(yī)療機構協同聯動,建設與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫(yī)療服務體系,打造公立醫(yī)院高質量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫(yī)務人員的獲得感和滿意度。
 
  、試點范圍及時間
 
  在各區(qū)及辦醫(yī)主體推薦基礎上,市衛(wèi)生健康委(市醫(yī)改辦,下同)會同有關部門遴選確定40家改革意識強、創(chuàng)新勁頭足、學科基礎扎實、提升空間大的公立醫(yī)療機構為本市公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點單位;同時,確定20家公立醫(yī)院為輔導類試點單位參照實施(附件1)。試點工作自本通知印發(fā)之日起啟動,為期5年。
 
  試點任務
 
  各區(qū)、各辦醫(yī)主體及試點單位要按照公立醫(yī)院高質量發(fā)展的要求,聚焦重點領域和關鍵環(huán)節(jié),狠抓任務落實,確保取得工作實效。
 
 ?。ㄒ唬┤嫔钊胴瀼芈鋵崌液捅臼型七M公立醫(yī)院高質量發(fā)展、推廣福建三明醫(yī)改經驗、建立健全現代醫(yī)院管理制度等文件精神,對標各項改革要求,結合實際情況強化探索創(chuàng)新,確保各項改革舉措落地見效,探索公立醫(yī)院高質量發(fā)展的科學模式和有效路徑。
 
 ?。ǘ┦行l(wèi)生健康委、市委編辦、市教衛(wèi)黨委、市發(fā)展改革委、市教委、市科委、市經濟信息化委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局、市藥品監(jiān)管局等部門要為試點工作創(chuàng)造有利條件,在公立醫(yī)院黨建、深化醫(yī)改中央補助資金安排、財政投入、學科建設、人才培養(yǎng)、薪酬核定、醫(yī)保配套、評優(yōu)評先以及其他改革試點安排等方面對試點單位給予政策傾斜支持。各區(qū)、各辦醫(yī)主體要按照推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展有關要求和職責分工,加快轉變政府職能,細化落實各項政策措施;要落實政府辦醫(yī)職責,做好對試點單位的工作指導,督促試點單位落實改革政策要求。
 
 ?。ㄈ└髟圏c單位(含輔導類試點單位,下同)要認真落實公立醫(yī)院高質量發(fā)展的重點任務(附件2),全面落實黨委領導下的院長負責制,以黨建引領公立醫(yī)院高質量發(fā)展;要落實功能定位,強化上下轉診與橫向協作,主動參與整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系構建;要加強學科建設,補齊專業(yè)專科短板,大力推進醫(yī)學技術創(chuàng)新;要持續(xù)改進醫(yī)療質量,創(chuàng)新醫(yī)療服務模式,全面推進數字化轉型;要提升精細化運營管理水平,持續(xù)優(yōu)化收支結構和病種結構,強化內涵建設;要落實醫(yī)療服務價格、醫(yī)保支付、藥品耗材招采、人事薪酬等改革政策,確保各項改革舉措落地落實;要加強文化建設,創(chuàng)建充滿人文關懷的就醫(yī)環(huán)境,關心愛護醫(yī)務人員。
 
  、試點要求
 
 ?。ㄒ唬┘訌娊M織領導,精心組織實施。各有關部門、各區(qū)要充分認識開展公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點的重要性,將試點工作作為深化醫(yī)改的重要內容,切實加強組織領導、強化統(tǒng)籌協同,確保試點工作有序開展。各試點單位要加強試點工作的領導和組織實施,由主要領導牽頭負責,對照國家和本市有關政策精神,完善試點工作方案,細化實化改革任務,明確責任分工,抓好推進落實。請各試點單位于2022年10月21日前將經試點推薦單位審定的試點方案(蓋章版)報送市衛(wèi)生健康委。
 
 ?。ǘ┳龊酶欀笇В瑥娀O(jiān)測評價。各有關部門、各區(qū)要加大對試點單位的政策支持力度,做好政策銜接和實施的具體指導。各區(qū)醫(yī)改辦(區(qū)衛(wèi)生健康委)要會同區(qū)有關部門加強對試點工作情況的跟蹤指導,及時掌握試點工作進展,積極研究解決試點工作中出現的新情況、新問題,并將有關情況報告市衛(wèi)生健康委。市衛(wèi)生健康委將會同有關部門,依據國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關于印發(fā)公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標(試行)的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2022〕9號)和《上海市高質量社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設評價標準(2022版)》等,定期對試點單位開展評價,并加強評價結果應用。
 
 ?。ㄈ┘訌娦麄饕龑?,總結推廣經驗。各區(qū)、各試點單位要認真制定宣傳方案,積極做好試點宣傳,營造良好試點氛圍。市衛(wèi)生健康委將會同有關部門加強調研,及時總結提煉試點經驗、挖掘推廣先進典型,完善有關政策措施,以點帶面,持續(xù)推進落實公立醫(yī)院高質量發(fā)展要求,推動全國公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。
 
  聯系人:市衛(wèi)生健康委醫(yī)改處 凌云、王旭
 
  聯系電話:23117917、23117941,18918887028、18917769585
 
  電子郵箱:shsygb2021@163.com
 
  地址:世博村路300號4號樓1307室(郵編:200125)
 
  附件:1.上海市公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點單位名單
 
  2.試點單位推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展重點任務
 
  上海市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室
 
 ?。ㄉ虾J行l(wèi)生健康委員會代章)
 
  2022年10月7日
 
  附件1
 
  上海市公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點單位名單
 
  市級醫(yī)院
類別
單位名稱
綜合類
復旦大學附屬中山醫(yī)院
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
上海市第一人民醫(yī)院
復旦大學附屬華山醫(yī)院
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上海市精神衛(wèi)生中心
上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
復旦大學附屬婦產科醫(yī)院
中醫(yī)類
上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院
上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院
 
 
  、區(qū)屬醫(yī)院
類別
單位名稱
綜合類
上海市東方醫(yī)院
上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院
上海市同仁醫(yī)院
復旦大學附屬金山醫(yī)院
上海市第五人民醫(yī)院
上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院
復旦大學附屬中山醫(yī)院青浦分院
上海市松江區(qū)中心醫(yī)院
上海市普陀區(qū)中心醫(yī)院
中醫(yī)類
上海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
 
 
  社區(qū)衛(wèi)生服務中心
區(qū)
單位名稱
浦東
新場社區(qū)衛(wèi)生服務中心
大團社區(qū)衛(wèi)生服務中心
黃浦
打浦橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心
靜安
江寧路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心
徐匯
斜土路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心
楓林街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心
長寧
程家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心
普陀
長風社區(qū)衛(wèi)生服務中心
長征鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心
虹口
嘉興路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心
楊浦
殷行社區(qū)衛(wèi)生服務中心
寶山
楊行鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心
閔行
莘莊社區(qū)衛(wèi)生服務中心
古美社區(qū)衛(wèi)生服務中心
嘉定
江橋鎮(zhèn)金沙新城社區(qū)衛(wèi)生服務中心
松江
中山街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心
金山
金山衛(wèi)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心
青浦
金澤鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心
奉賢
南橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心
崇明
新河鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心
 
 
  上海市公立醫(yī)院高質量發(fā)展輔導類試點單位名單
類別
單位名稱
市級醫(yī)院
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
上海市第六人民醫(yī)院
上海市第十人民醫(yī)院
復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院
上海市胸科醫(yī)院
復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
上海市肺科醫(yī)院
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
上海市第一婦嬰保健院
上海市兒童醫(yī)院
同濟大學附屬口腔醫(yī)院
區(qū)屬醫(yī)院
上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院
上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院
上海市浦東醫(yī)院
上海市靜安區(qū)閘北中心醫(yī)院
上海市第四人民醫(yī)院
上海健康醫(yī)學院附屬崇明醫(yī)院
上海市寶山區(qū)吳淞中心醫(yī)院
上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院黃浦分院
上海市第七人民醫(yī)院
 
 
  附件2
 
  試點單位推進公立醫(yī)院高質量發(fā)展重點任務
試點內容
重點任務(按功能定位落實)
試點單位
市級
醫(yī)院
區(qū)屬
醫(yī)院
社區(qū)衛(wèi)生
服務中心
一、堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導
全面落實黨委領導下的院長負責制,加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設,全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設質量,落實公立醫(yī)院黨建工作責任。
二、構建優(yōu)質高效的整合型醫(yī)療服務新體系
爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心(含中醫(yī)),打造醫(yī)學研究高峰、成果轉化高地、人才培養(yǎng)基地和數據匯集平臺。
 
 
加快建設以市級醫(yī)院為依托、區(qū)域性醫(yī)療中心為核心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎的緊密型醫(yī)聯體,強化資源整合,構建“管理、責任、利益、服務”共同體,創(chuàng)新分級診療協同機制。區(qū)域性醫(yī)療中心聚焦常見病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫(yī)院,提升綜合服務能力;向下輻射基層醫(yī)療機構,帶動區(qū)域醫(yī)療服務能級整體提升。
健全分級分層分流的應急醫(yī)療救治體系,加快推進傳染病、創(chuàng)傷、重大公共衛(wèi)生事件等相關臨床??平ㄔO,有條件的醫(yī)院應加強分院區(qū)建設,發(fā)生重大疫情時快速轉換功能。提升市級綜合醫(yī)院、區(qū)域性醫(yī)療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學科融合發(fā)展,持續(xù)提升學科能力。加強社區(qū)發(fā)熱哨點診室能力建設,強化社區(qū)衛(wèi)生服務中心全專結合、應急處置、家庭病床與健康管理能力,推動家庭醫(yī)生簽約服務高質量發(fā)展。
推動公立中醫(yī)醫(yī)院傳承創(chuàng)新發(fā)展,市級中醫(yī)醫(yī)院要打造成具有國際影響力的創(chuàng)新型、示范型中醫(yī)藥診療和研究平臺。爭創(chuàng)國家中醫(yī)醫(yī)學中心、國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、國家中醫(yī)疫病防治基地、中西醫(yī)結合旗艦醫(yī)院、特色重點中醫(yī)醫(yī)院,建設高水平中醫(yī)特色專科醫(yī)院,打造國內領先的中醫(yī)醫(yī)療服務高地。構建中醫(yī)“區(qū)域+???rdquo;醫(yī)聯體,建設“一區(qū)一品牌”重點基地,打造服務應用型區(qū)屬中醫(yī)醫(yī)院。
 
加強公立醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務中心的全方位支持。對照《上海市高質量社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設評價標準(2022版)》,加快推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構功能標準建設,增強服務功能,優(yōu)化服務模式。打造示范性社區(qū)健康管理中心、社區(qū)康復中心、社區(qū)護理中心,發(fā)展社區(qū)臨床藥學服務,樹立社區(qū)中醫(yī)藥服務品牌。整合各類社會資源,拓展社區(qū)健康服務資源供給,鼓勵發(fā)展“互聯網+診療”模式,實現服務向“功能社區(qū)”延伸。
三、打造科創(chuàng)引領的產學研一體化發(fā)展新趨勢
建設國際一流臨床專科群,加強平臺、交叉學科建設,形成在醫(yī)療技術、醫(yī)療質量、臨床研究等方面領跑國際、國內引領的優(yōu)勢學科,培育國際一流團隊,培養(yǎng)若干國際知名的醫(yī)學臨床科學家。與世界一流醫(yī)療機構、學術機構和生物醫(yī)藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。
 
 
打造高水平臨床研究平臺,聚焦生命科學、生物醫(yī)藥科技前沿領域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng)國家臨床醫(yī)學研究中心和技術創(chuàng)新中心,加快產出具有國際影響力的原創(chuàng)性科研成果。鼓勵試點醫(yī)院積極開展研究者發(fā)起的臨床研究(IIT),有條件的醫(yī)院可按照有關規(guī)定開展自行研制體外診斷試劑試點。
 
大力發(fā)展高新醫(yī)療技術,面向再生醫(yī)學、精準醫(yī)學、生物治療、腦機融合等前沿領域尖端科學問題,鼓勵藥品、醫(yī)療器械和設備等研發(fā)的醫(yī)工結合、產醫(yī)融合,集中力量開展核心技術攻關,加快原創(chuàng)性新技術、新產品、新方案、新策略產出。與高校、科研機構、企業(yè)等開展臨床研究與醫(yī)學科技成果轉化合作,積極參與本市健康服務業(yè)園區(qū)建設,加快科技創(chuàng)新成果轉化與應用。
 
創(chuàng)新醫(yī)療服務模式,推廣多學科診療(MDT)、無痛診療、整體護理等。綜合性醫(yī)院建立腫瘤綜合診治中心,實行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式,鼓勵試點醫(yī)院外科微創(chuàng)化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養(yǎng),支持開設藥學門診,開展精準用藥服務。推廣中醫(yī)綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務模式,促進中西醫(yī)臨床協作攻關。支持三級醫(yī)院開展特需診療、健康管理和國際醫(yī)療服務。進一步深化拓展“便捷就醫(yī)服務”應用場景建設,提升患者就醫(yī)體驗。
 
守牢醫(yī)療質量安全底線。加強臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點評系統(tǒng),規(guī)范臨床用藥。加強醫(yī)院感染管理,提升醫(yī)院感控業(yè)務能力和管理能力。深化實施改善醫(yī)療服務行動計劃,完善投訴機制。健全醫(yī)院評審體系,促進醫(yī)院提高醫(yī)療服務水平和質量。
四、激發(fā)數智融合的公立醫(yī)院現代化管理新效能
建立內部運營管理體系,構建基于數據循證的運營管理決策支持系統(tǒng)。完善全面預算管理、醫(yī)?;鹗褂霉芾怼⒊杀竟芾?、財務報告、第三方審計和信息公開機制。優(yōu)化公立醫(yī)院內部控制制度,完善規(guī)范重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制。創(chuàng)新醫(yī)院內部績效考核辦法,實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現,引導醫(yī)務人員重醫(yī)德、重技術、重能力。全面推進醫(yī)療衛(wèi)生數字化轉型,深度應用5G、大數據、物聯網、人工智能、云計算、區(qū)塊鏈等新一代信息技術,推動服務流程再造、規(guī)則重構、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數字孿生和智能進化的未來智慧醫(yī)院。健全公立醫(yī)院決策機制和民主管理制度。
 
五、激活“三醫(yī)聯動”系統(tǒng)集成的外部治理新動力
深化人事薪酬制度改革。按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標準,完善臨床研究人員崗位設置。按照本市有關部門明確的政策口徑,做好“兩個允許”落地實施。在核定績效工資總額內,探索實施協議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。允許科研人員與單位共有成果所有權,鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權。按照相關文件精神落實本市醫(yī)療服務、醫(yī)保支付、藥品耗材招采等改革政策。
六、建設健康和諧的公立醫(yī)院發(fā)展新文化
打造健康至上的行業(yè)文化,健全醫(yī)務社工和志愿者聯動服務模式,創(chuàng)建充滿人文關懷的就醫(yī)環(huán)境;加強患者隱私保護,完善醫(yī)患溝通制度,尊重維護患者知情權、選擇權;加強醫(yī)療機構健康促進工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用;發(fā)展老年健康服務,建設老年友善醫(yī)院。塑造特色鮮明的現代醫(yī)院文化,凝聚高質量發(fā)展精神內核。加強醫(yī)務人員人文素養(yǎng)教育和醫(yī)德醫(yī)風建設,培育選樹先進典型,深入開展宣傳,唱響大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律。關心關愛醫(yī)務人員,改善工作條件。