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江蘇徐州市要求所有連鎖定點藥店開賣集采藥摘要:
集采藥品進藥店已經(jīng)成為不可阻擋之勢。
01將全部連鎖定點藥店建設(shè)為“醫(yī)保便民藥店”
據(jù)中國江蘇網(wǎng)報道,今年以來,江蘇徐州市醫(yī)保局在全市范圍內(nèi)開展“醫(yī)保便民藥店”建設(shè)工作,目前,全市已有161家醫(yī)保定點零售藥店通過驗收,正式掛牌“醫(yī)保便民藥店”,實現(xiàn)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)基本全覆蓋。
目前徐州已建成的161家醫(yī)保便民藥店覆蓋了全市150個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),其中徐州市區(qū)48家、豐縣15家、沛縣17家,睢寧縣10家、邳州市25家、新沂市18家、銅山區(qū)16家、賈汪區(qū)12家,主要包括138家連鎖零售藥店和23家單體零售藥店。所售藥品涵蓋190種醫(yī)保集采藥品和275種國談藥品,均按照集采價格和國談價格“零差率”銷售。
今年5月,江蘇醫(yī)保局提出建設(shè)“便民醫(yī)保藥店”,要求在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)遴選硬件條件較好、管理安全規(guī)范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的基層定點零售藥店作為醫(yī)保便民藥店,通過允許醫(yī)保便民藥店參與國家和省藥品集采、簽訂專項醫(yī)保協(xié)議等方式,推動醫(yī)保便民藥店向基層群眾提供國家和省集采藥品、國家談判藥品,實施“零差價”銷售。江蘇醫(yī)保部門表態(tài),年內(nèi)實現(xiàn)醫(yī)保便民藥店首先在省、市“15分鐘服務(wù)圈示范點”全覆蓋。
值得注意的是,在徐州醫(yī)保局的規(guī)劃中,到2023年3月底,全市連鎖定點門店將全部建成“醫(yī)保便民藥店”,新增連鎖定點門店須同時建成“醫(yī)保便民藥店”。對過期仍不符合“醫(yī)保便民藥店”建設(shè)標準的定點門店,列入醫(yī)保年度重點監(jiān)管對象,加大監(jiān)督檢查頻次,重點對藥品進銷存及采購渠道進行檢查,同時不再受理該連鎖總部下設(shè)門店國談藥定點零售藥店的申請。
02集采藥品進藥店提速擴圍
隨著藥品集采的常態(tài)化、制度化及“提速擴面”,參與的對象范圍也不斷“擴容”,把更多的藥店納入其中。
2018年11月,藥品集采開始在全國11個城市試點,至今已開展7批全國藥品集采,藥價平均降幅超50%。統(tǒng)計結(jié)果顯示:前6批藥品集采共覆蓋234個品種,涉及金額2370億元,占公立醫(yī)療機構(gòu)全部化學藥品采購金額的30%。
截至2022年2月底,各地共開展44批省級藥品集采,其中28批為省級獨立開展、16批為省級聯(lián)盟采購,每個省份平均開展5批藥品集采,平均每省集采50種藥品。據(jù)國家醫(yī)保局相關(guān)負責人透露,力爭到今年年底,通過國家組織和省級聯(lián)盟采購,實現(xiàn)平均每個省份覆蓋350個以上的品種。
集采藥品“擴容”的同時,各地對納入集采的藥店也在“擴容”:2019年5月,山東發(fā)布通知,從7月1日起把連鎖藥店納入集采體系;2019年6月,上海發(fā)布《關(guān)于“限藥店藥品全面掛網(wǎng)公開議價”等有關(guān)事項的工作提示》,要求定點藥店“全面實施藥品掛網(wǎng)公開議價采購”;2021年12月,河南把9000多家定點零售藥店納入集采范圍……
集采品種雖然毛利率低,但為門店帶來了新的流量增長機會。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,在開設(shè)的一周時間里,淄博市全市藥店銷售金額平均增長40%以上,最高增長62.8%;銷售藥品數(shù)量平均增長46%,最高增長80%,患者流量平均增長20%以上。
集采品種在帶來客流的同時,也為藥店收割慢病紅利提供了機遇。從經(jīng)營品類上看,目前藥店銷售的集采品種涉及高血壓、糖尿病等幾十種急需藥品,參與集采的藥店有望以客流提升帶動相關(guān)品類的增長,以專業(yè)化服務(wù)提升消費者的黏度,進一步打造社區(qū)健康服務(wù)中心。
03藥店主動擁抱集采大潮
事實上,越來越多藥店正主動擁抱集采大潮,對于藥店來說,銷售集采藥品更多出于轉(zhuǎn)型升級的考慮。
無論是江蘇推行的“醫(yī)保便民藥店”還是山西試點的“集采藥柜進藥店”,這類由政府搭建平臺,促對接的形式,解決藥店進貨時無法享受醫(yī)院的集采價格的問題,降低了藥店獲取價低、優(yōu)質(zhì)品種的門檻,節(jié)省了采購成本。
隨著藥品集采進入常態(tài)化,不少藥企將目光轉(zhuǎn)移到院外市場,這也意味著將更多資源向零售渠道傾斜,藥店有望獲得藥企提供的更多的資源和專業(yè)賦能,實現(xiàn)自身的轉(zhuǎn)型升級。
此外,“雙通道”管理、長期處方機制等文件陸續(xù)出臺,肯定了定點零售藥店覆蓋面廣、市場化程度高、服務(wù)靈活的特點,強調(diào)了“與定點醫(yī)療機構(gòu)互為補充,形成供應保障合力”的功能定位。社區(qū)藥店覆蓋到集采藥品,就意味著“慢病規(guī)范化管理”在居家、社區(qū)范圍內(nèi)能更好地實現(xiàn)。
對此,中國藥科大學國際醫(yī)藥商學院教授徐偉在2022米思會上認為,近年集采、國談藥品“雙通道”等新政頻出,對醫(yī)藥零售市場的發(fā)展有著深遠影響。
對于醫(yī)藥零售市場的影響,他表示,在集采常態(tài)化下,藥品的國產(chǎn)替代效果明顯,有品牌影響力的產(chǎn)品開始轉(zhuǎn)向零售市場,增加對市場的供給機會,同時,這也改變了藥店的營銷模式和產(chǎn)品結(jié)構(gòu),提升毛利較高的中藥和其他特色產(chǎn)品比重,有望維持利潤率穩(wěn)定。
隨著國談藥品“雙通道”的落地,藥店的市場份額會大幅增加,此外,增加定點藥店通道,充分發(fā)揮其分布廣泛、市場化程度高、服務(wù)靈活等優(yōu)點,可保障患者用藥可及性,減輕患者的經(jīng)濟負擔。
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